支气管动脉栓塞术后注意事项
支气管动脉栓塞术后护理包含多方面。病情观察要密切监测生命体征，关注穿刺部位有无渗血、血肿及肢体血运，留意呼吸道症状。日常护理方面，患者需卧床休息，穿刺侧肢体按要求制动，逐渐增加活动量，饮食清淡易消化，根据基础疾病调整饮食。并发症预防与处理上，要预防感染、再出血及脊髓损伤，出现异常及时就医。特殊人群如老年人、儿童、孕妇及合并基础疾病患者，因自身特点在观察、护理等方面有不同注意事项。
一、病情观察
1.生命体征监测：术后需密切监测体温、血压、心率、呼吸等生命体征。体温方面，术后因组织创伤吸收，可能出现吸收热，一般不超过38.5℃，若体温过高或持续时间长，可能提示感染等异常。血压、心率和呼吸的变化可反映患者的循环和呼吸功能，若血压波动大、心率过快或过慢、呼吸急促等，可能存在出血、栓塞等并发症。
2.穿刺部位观察：仔细查看穿刺部位有无渗血、血肿。少量渗血可通过局部按压处理，若出现较大血肿，需及时通知医生处理，避免影响穿刺侧肢体血液循环。同时，观察穿刺侧肢体皮肤颜色、温度及足背动脉搏动情况，若皮肤苍白、发凉，足背动脉搏动减弱或消失，可能提示下肢动脉血栓形成。
3.呼吸道症状观察：注意患者有无咳嗽、咳痰、咯血等症状。若术后再次出现咯血，哪怕是少量，也应警惕栓塞后再出血，需及时告知医生进行评估和处理。咳嗽、咳痰增多，可能提示肺部感染，尤其是对于长期吸烟、合并慢性肺部疾病的患者更需关注。
二、日常护理
1.休息与活动：术后患者应卧床休息，穿刺侧肢体伸直制动68小时，具体时长根据医生评估决定。之后可根据恢复情况逐渐增加活动量。对于老年患者或身体较为虚弱的患者，活动时需有人陪同，防止跌倒。避免剧烈运动和重体力劳动，防止穿刺部位再次出血。一般在术后12周内，避免大幅度的胸部活动，如用力咳嗽、提重物等。
2.饮食护理：术后饮食宜清淡、易消化，多吃富含蛋白质的食物，如瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等，有助于伤口愈合。多吃新鲜的蔬菜水果，保证维生素和膳食纤维的摄入，促进肠道蠕动，防止便秘。对于合并高血压、高血脂的患者，应遵循低盐、低脂饮食原则。避免食用辛辣、刺激性食物，戒烟戒酒，减少对呼吸道和血管的刺激。
三、并发症预防与处理
1.感染预防：保持穿刺部位清洁干燥，按照医生要求定期换药。术后可根据情况预防性使用抗生素，尤其是对于免疫力低下、合并糖尿病等患者。若出现发热、穿刺部位红肿热痛等感染迹象，及时就医治疗。
2.再出血预防：严格遵医嘱卧床休息，避免用力。对于高血压患者，需积极控制血压，规律服用降压药物，保持血压稳定。若出现咯血，患者应保持镇静，避免紧张，头偏向一侧，防止血液误吸，同时立即通知医生。
3.脊髓损伤预防：虽然发生率较低，但仍需警惕。若患者出现下肢感觉异常、运动障碍等脊髓损伤表现，及时告知医生。医生会根据具体情况采取相应的治疗措施，如使用营养神经药物等。
四、特殊人群注意事项
1.老年人：老年人身体机能下降，术后恢复相对较慢。在病情观察上，更需密切关注生命体征变化，因其对疼痛、发热等反应可能不敏感。活动时要更加谨慎，防止跌倒导致骨折等严重后果。饮食上，注意食物的软烂程度，便于消化吸收。
2.儿童：儿童术后可能因不适而哭闹，家属需耐心安抚，避免患儿剧烈哭闹导致穿刺部位出血。密切观察患儿的精神状态、生命体征等，因儿童表达能力有限，需家长更加细心。在活动方面，需有专人看护，防止其过度活动。饮食上，可选择患儿喜欢且营养丰富的食物，保证营养摄入。
3.孕妇：孕妇术后用药需特别谨慎，避免使用对胎儿有影响的药物。在病情观察和护理上与普通患者类似，但要更加关注孕妇的心理状态，因担心胎儿受影响可能会产生焦虑情绪，家属和医护人员需给予更多心理支持。
4.合并基础疾病患者：如合并慢性阻塞性肺疾病、冠心病等患者，术后除了关注支气管动脉栓塞术后相关情况，还需积极治疗基础疾病。对于慢性阻塞性肺疾病患者，要注意呼吸道管理，保持呼吸道通畅；冠心病患者要注意控制血压、心率，避免诱发心脏疾病发作。
