中暑急救措施包括现场急救、送医后急救及特殊人群注意事项。现场急救要将患者转移至阴凉低温环境，去除衣物，用湿毛巾或冰袋冷敷、冷水擦拭或浸泡等物理降温，意识清醒者补充水分和电解质，同时监测生命体征。送医后进一步采用专业设备降温，进行液体复苏、药物治疗及脏器功能支持。特殊人群方面，儿童因体温调节中枢不完善，急救需谨慎；老年人因基础疾病多，转移和急救要轻柔且注意保暖；孕妇中暑急救要保护腹部，采用温和措施，送医后治疗需考虑对胎儿影响。
一、现场急救措施
1.转移患者：立即将患者转移至通风良好的阴凉、低温环境，如空调房、树荫下等。这是因为高温环境会持续加重患者的中暑症状，不利于散热。对于行动不便或昏迷的患者，转移过程中要注意动作轻柔，避免造成二次伤害，防止因搬动不当导致骨折等情况，特别是老年患者，其骨质相对脆弱。
2.去除衣物：尽快去除患者身上过多的衣物，以利于散热。但需注意，对于女性患者，要注意保护其隐私。若患者衣物因汗水湿透紧贴身体，可小心剪开，避免强行拉扯损伤皮肤。
3.物理降温：
用湿毛巾或冰袋冷敷：将湿毛巾或冰袋放置在患者的额头、颈部两侧、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位，通过传导散热。注意冰袋需用毛巾包裹，避免直接接触皮肤导致冻伤，尤其是儿童和老年人皮肤较为敏感。冷敷过程中要密切观察皮肤情况，如有发紫、麻木等不适需及时调整。
冷水擦拭：用低于患者体温的冷水擦拭全身，特别是颈部、腋下、腹股沟等部位，加快散热。但要注意，擦拭力度应适中，避免擦伤皮肤。对于婴幼儿和老年人，冷水温度不宜过低，防止引起寒颤，加重病情。
冷水浸泡：对于体温极高且病情较重的患者，可将其身体（除头面部外）浸泡在1520℃的冷水中，促进散热。但浸泡过程中要密切监测患者的生命体征，一旦出现寒颤、呼吸心跳异常等情况，应立即停止浸泡。
4.补充水分和电解质：若患者意识清醒，可少量多次给予淡盐水、运动饮料等，以补充因出汗丢失的水分和电解质。但避免一次性大量饮水，以免引起呕吐。对于有糖尿病病史的患者，要选择低糖或无糖的饮品。若患者已昏迷，严禁经口喂水，防止误吸导致窒息。
5.监测生命体征：密切观察患者的体温、呼吸、心率、血压等生命体征。每隔1530分钟测量一次体温，了解降温效果。若患者呼吸、心跳异常，应立即进行心肺复苏等急救措施。
二、送医后的急救措施
1.进一步降温：医院会采用更专业的降温设备，如冰毯、降温仪等，持续为患者降温，使核心体温尽快降至38.5℃以下，以减轻高温对身体各器官的损害。
2.液体复苏：通过静脉输液的方式，快速补充患者丢失的水分和电解质，纠正脱水和电解质紊乱。同时，维持有效循环血量，保证重要脏器的血液灌注。
3.药物治疗：医生会根据患者的具体情况使用药物，如使用镇静药物控制寒颤，避免产热增加；使用血管活性药物维持血压稳定等。
4.脏器功能支持：重度中暑可能导致多脏器功能损害，医院会对受损的脏器进行针对性的支持治疗，如肾功能衰竭时进行血液透析，肝功能损害时给予保肝药物等。
三、特殊人群注意事项
1.儿童：儿童体温调节中枢发育不完善，对高温耐受性差，中暑后病情进展可能更快。在现场急救时，物理降温的温度和方式要更加谨慎，避免因降温过快导致低体温。如冷水擦拭的水温可稍高，在2530℃左右。且儿童可能无法准确表达自身感受，需密切观察其精神状态、面色等。送医后，医生用药也会更谨慎，严格遵循儿科用药剂量标准。
2.老年人：老年人常伴有多种基础疾病，如心脑血管疾病、糖尿病等，中暑后易诱发基础疾病加重。在转移和急救过程中动作要轻柔，避免因剧烈搬动诱发心脑血管意外。物理降温时要注意保暖，防止诱发肺部感染等并发症。送医后，治疗过程中需密切监测基础疾病相关指标，调整治疗方案。
3.孕妇：孕妇中暑不仅会影响自身健康，还可能危及胎儿。现场急救时要特别注意保护腹部，避免外力挤压。物理降温方式要温和，避免过冷刺激引起子宫收缩。送医后，医生在用药和治疗过程中会充分考虑对胎儿的影响，选择对胎儿相对安全的治疗措施。
