中暑受个体体质、环境、生活方式及药物等多种因素影响。个体体质方面,肥胖人群、老年人散热能力差,患心血管、糖尿病、慢性肾病等基础疾病者及处于特殊生理期的女性中暑风险高;环境方面,高温高湿、通风不良易致中暑;生活方式上,缺乏水分摄入、过度疲劳、穿着不当增加中暑几率;药物方面,部分影响体温调节的药物使服用者在高温环境中暑风险上升。同时对老年人、儿童、孕妇及患基础疾病人群的防暑给出温馨提示。
一、个体体质因素
1.身体散热能力差:肥胖人群由于体内脂肪较多,脂肪导热性差,不利于身体散热,在高温环境下,热量更易在体内积聚,导致中暑风险增加。老年人的体温调节功能随年龄增长而衰退,皮肤血管对温度变化的反应能力减弱,散热效率降低,因此也容易发生中暑。
2.基础疾病影响:患有心血管疾病的人,心脏泵血功能可能受限,在高温环境下,身体为了散热,体表血管扩张,会加重心脏负担,导致循环障碍,易引发中暑。糖尿病患者因糖代谢紊乱,神经功能受损,影响身体对温度变化的感知和调节,也增加了中暑的可能性。此外,慢性肾病患者由于肾脏对体液和电解质的调节功能异常,高温时水分和电解质失衡风险高,同样容易中暑。
3.特殊生理期:女性在月经期和妊娠期,身体的生理状态发生改变,激素水平波动,基础体温相对较高,且循环血量增加,散热负担加重。在高温环境下,更易出现中暑症状。
二、环境因素
1.高温高湿:当环境温度超过32℃,湿度大于60%时,汗液蒸发困难,身体散热受到阻碍。在这种闷热的环境中,即使处于静止状态,人体也难以维持正常体温,从而增加中暑几率。例如南方夏季的梅雨季节,温度和湿度都较高,人们就更容易中暑。
2.通风不良:在一些封闭、狭小且人员密集的空间,如不通风的车间、教室等,热量积聚难以散发,空气流通不畅,新鲜空气无法进入,使得人体周围的热空气无法被置换,导致体感温度升高,中暑风险大幅上升。
三、生活方式因素
1.缺乏水分摄入:长时间未补充足够水分,会导致身体缺水,血液黏稠度增加,循环减慢,影响散热。特别是在高温环境下从事体力劳动或运动时,若未能及时补充水分,数小时内就可能因脱水而中暑。
2.过度疲劳:连续长时间工作、剧烈运动或睡眠不足,会使身体处于疲劳状态,此时身体的各项机能下降,对高温的耐受性减弱。如建筑工人在高温天气下连续作业,身体疲劳积累,就容易发生中暑。
3.穿着不当:在高温环境中,若穿着不透气的衣物,如合成纤维材质的衣服,会阻碍汗液蒸发,影响散热。而穿着过于紧身的衣物,也会限制身体活动,影响空气流通,使热量积聚在体表,增加中暑风险。
四、药物因素
1.某些药物影响体温调节:如抗胆碱能药物,会抑制出汗,减少散热;抗组胺药可能影响神经传导,干扰体温调节中枢功能;部分利尿剂会导致脱水和电解质紊乱,影响身体散热能力。正在服用这些药物的人群,在高温环境下中暑风险更高。
特殊人群温馨提示:
1.老年人:由于身体机能衰退,对高温耐受性差,应尽量避免在高温时段外出,如上午10点至下午4点。室内要保持通风良好,可使用空调等设备调节室温,但注意温度不宜过低,一般26℃左右较为适宜。日常要注意及时补充水分,少量多次饮水,即使不感觉口渴也要适当饮水。若出现头晕、乏力等中暑先兆症状,应立即休息并就医。
2.儿童:儿童体温调节中枢发育尚未完善,更易中暑。家长要避免带孩子在高温时段户外活动,如去户外活动,要选择阴凉通风处,给孩子穿着宽松、透气的棉质衣物。要保证孩子充足的水分摄入,可适当准备一些淡盐水。若孩子出现中暑症状,应迅速转移至阴凉处,解开衣物,用湿毛巾擦拭降温,并及时就医。
3.孕妇:孕期身体负担加重,高温环境下更要注意防暑。尽量减少外出,如需外出,要做好防晒措施,如戴遮阳帽、打遮阳伞等。室内保持适宜温度和湿度,可适当活动,但避免过度劳累。一旦出现头晕、心慌等不适,要及时就医,以免影响自身及胎儿健康。
4.患有基础疾病人群:如心血管疾病、糖尿病、慢性肾病等患者,高温天气下要严格遵医嘱服药,控制病情。外出时随身携带防暑药品,如藿香正气水等。注意监测血压、血糖等指标,如有异常及时调整治疗方案。若出现中暑症状,要告知医生自己的基础疾病,以便进行针对性治疗。