中暑分为先兆中暑、轻症中暑和重症中暑，症状各有不同，治疗包括现场急救（脱离高温环境、降温、补充水分和电解质）和医院治疗（药物治疗、支持治疗），同时针对老年人、儿童、孕妇及慢性病患者这些特殊人群，在中暑预防、治疗时都有相应特殊注意事项。
一、中暑的症状
1.先兆中暑：在高温环境下，出现口渴、乏力、头晕、耳鸣、多汗、心悸、注意力不集中、动作不协调等症状。体温一般正常或略有升高，通常不超过37.5℃。此时若及时转移到阴凉通风处，补充水分和盐分，症状可很快缓解。
2.轻症中暑：除上述症状加重外，体温往往在38℃以上，伴有面色潮红、皮肤灼热，或出现四肢湿冷、面色苍白、血压下降、脉搏增快等表现。可能还会有恶心、呕吐、胸闷、气短等不适，经及时处理，数小时内可恢复。
3.重症中暑：包括热痉挛、热衰竭和热射病，严重时可危及生命。
热痉挛：多发生于大量出汗且仅补充水分而盐分补充不足者。表现为肌肉痉挛，常呈对称性，好发于四肢肌肉及腹肌，尤以腓肠肌为著，痉挛发作时疼痛剧烈，患者意识清楚，体温多正常。
热衰竭：常发生于老年人、儿童及慢性病患者。主要因体液和电解质丢失过多，导致周围循环容量不足而引起。表现为头晕、头痛、恶心、呕吐、口渴、多汗、皮肤湿冷、面色苍白、脉搏细速、血压下降，体温可轻度升高，一般不超过39℃，严重者可出现晕厥、意识模糊。
热射病：是最严重的中暑类型，病死率高。分为劳力性热射病和非劳力性热射病。劳力性热射病多发生于健康年轻人，在高温环境下进行重体力劳动或剧烈运动后发病，体温急剧升高，可达40℃以上，伴有皮肤干热、无汗、谵妄、昏迷、抽搐，可出现多器官功能衰竭；非劳力性热射病常见于居住拥挤和通风不良的城市老年体衰居民，表现为高热、昏迷，皮肤干热发红，初期可多汗，后期可无汗，严重时可并发呼吸、循环衰竭。
二、中暑的治疗方法
1.现场急救
脱离高温环境：迅速将患者转移至阴凉、通风良好的地方，解开衣物，以利于散热。
降温：
物理降温：用湿毛巾或冰袋冷敷患者头部、颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富部位；有条件者可用冷水擦拭全身，同时用电风扇或空调加速空气流动以促进散热，但避免直接对着患者吹风致其不适。
体外降温无效时：可考虑采用体内降温，如用冰盐水进行胃或直肠灌洗，或采用腹膜透析、血液透析等。
补充水分和电解质：意识清醒者，可给予适量淡盐水、藿香正气水等解暑饮品。但不宜大量饮水，避免引起呕吐或水中毒。
2.医院治疗
药物治疗：根据患者具体情况，医生可能会使用药物，如对于抽搐患者可能使用地西泮等药物控制抽搐；对于休克患者，可能使用血管活性药物维持血压等。
支持治疗：维持患者呼吸、循环稳定，监测生命体征、肝肾功能、凝血功能等指标，针对出现的器官功能障碍进行相应治疗，如出现急性肾衰竭时可能需进行透析治疗等。
三、特殊人群的温馨提示
1.老年人：老年人身体机能下降，体温调节功能减弱，且常患有多种慢性疾病，更易中暑。应尽量避免在高温时段外出，室内保持适宜温度和通风。日常饮食中适当增加富含钾、镁等电解质的食物，如香蕉、菠菜等。若需外出，要携带防暑药品，如清凉油、藿香正气水等，并有人陪同。一旦出现中暑症状，因老年人对病情耐受性可能较差，更应及时就医。
2.儿童：儿童体温调节中枢发育不完善，户外活动易中暑。家长要注意控制孩子在高温环境中的活动时间，及时补充水分，不要等到孩子口渴才给水喝。儿童中暑后降温要温和，避免使用过冷的物品直接接触皮肤，以免引起寒战反而不利于散热。非药物降温无效时，如需使用药物，一定要严格遵循医嘱，避免自行用药，特别是低龄儿童避免使用成人药物，因药物代谢和耐受性与成人不同。
3.孕妇：孕妇基础代谢率高，产热多，且行动不便，散热困难，易中暑。孕期应尽量选择凉爽时段外出散步等，穿着宽松、透气的衣物。若出现中暑症状，物理降温时避免刺激子宫，如腹部不宜直接用冰袋冷敷。就医时要告知医生自己的怀孕情况，以便医生选择合适的治疗方案，避免使用对胎儿有影响的药物。
4.慢性病患者：如患有心血管疾病、糖尿病、慢性肾病等慢性病患者，中暑风险高。心血管疾病患者中暑后，心脏负担加重，易诱发心血管事件；糖尿病患者中暑后可能出现血糖波动；慢性肾病患者中暑脱水后可能加重肾功能损害。此类患者应积极控制基础疾病，高温天气注意监测病情变化，按时服药。中暑后治疗时要综合考虑基础疾病对治疗的影响，遵医嘱调整治疗方案。
