心肺复苏主要包括胸外按压、开放气道、人工呼吸以及针对特殊人群的注意事项。胸外按压时，成人和儿童按压两乳头连线中点胸骨处，婴儿在两乳头连线中点下方胸骨下半部，按压要双手重叠、掌根用力、垂直按压，按压深度和频率依不同年龄段有别，且要保证胸廓充分回弹、减少按压中断，老年人等特殊人群需控制力度。开放气道需先清除口腔异物，成人和儿童常用仰头抬颌法，婴儿用推举下颌法。人工呼吸要捏住鼻子、嘴完全覆盖患者嘴巴缓慢吹气，观察胸廓起伏，30次胸外按压配合2次人工呼吸，注意吹气量和频率，避免吹气不当。特殊人群方面，儿童和婴儿操作更需精准，老人按压注意防骨折，孕妇身体稍左倾、按压位置稍高，都要及时呼叫急救人员并做好后续处理。
一、胸外按压
1.按压位置：成人和儿童（1岁至青春期开始）为两乳头连线中点的胸骨处；婴儿（小于1岁）则是两乳头连线中点下方，即胸骨下半部。准确的按压位置能有效按压心脏，促进血液循环。对于体型肥胖或胸壁较厚的人群，可通过触摸肋骨找到胸骨来定位。若位置不准确，可能影响按压效果，甚至造成肋骨骨折等损伤。
2.按压方法：施救者双手重叠，掌根用力，垂直按压。对于成人，按压深度至少5厘米，频率每分钟100120次；儿童按压深度约为胸廓前后径的1/3，约5厘米，频率与成人相同；婴儿按压深度约为胸廓前后径的1/3，约4厘米，频率每分钟100120次。足够的按压深度和频率能保证心脏有效泵血，为身体重要器官提供氧气和营养物质。若按压深度不够或频率过慢，无法满足机体需求；而按压过深或频率过快，可能导致胸壁损伤。
3.按压注意事项：按压过程中要保证胸廓充分回弹，即每次按压后让胸廓恢复到正常位置，使心脏能充分充盈血液。同时，尽量减少按压中断，中断时间应控制在10秒以内，以免影响血液循环的连续性。对于老年人或骨质疏松患者，按压时力度需适当控制，避免因骨质脆弱导致肋骨骨折等并发症。
二、开放气道
1.清除口腔异物：在进行心肺复苏前，需迅速检查患者口腔，清除可见的异物，如呕吐物、假牙等。这些异物可能阻塞气道，影响通气。对于昏迷患者，头偏向一侧有助于口腔异物自然流出。若未及时清除异物，可能导致气道梗阻，无法进行有效的人工呼吸。
2.采用合适的开放气道方法：成人和儿童常采用仰头抬颌法，即施救者一只手置于患者前额，用力向后压使头后仰，另一只手的食指和中指放在下颌骨下方，将下颌向上抬起。婴儿则采用推举下颌法，避免过度后仰头部，防止损伤颈椎。正确的开放气道方法能保证气道通畅，为人工呼吸创造条件。不同年龄段的方法差异是基于其解剖结构特点，婴儿颈椎较脆弱，过度后仰易损伤。
三、人工呼吸
1.操作要点：捏住患者鼻子，施救者用嘴完全覆盖患者嘴巴，缓慢吹气，持续约1秒，观察到患者胸廓起伏为有效。每进行30次胸外按压，进行2次人工呼吸，如此反复。每次吹气量以能使患者胸廓明显起伏为宜，一般成人约500600毫升，儿童和婴儿根据其体型适当减少。合适的吹气量和频率能为患者提供足够的氧气，维持机体氧供。
2.注意事项：吹气时要注意观察患者胸廓反应，若胸廓无起伏，需检查气道是否通畅或吹气方法是否正确。同时，避免吹气过快、过猛，防止气体进入胃部引起胃胀气。对于牙关紧闭难以进行口对口人工呼吸的患者，可使用面罩等辅助设备进行通气。
四、特殊人群温馨提示
1.儿童和婴儿：儿童和婴儿心肺复苏操作与成人有差异，如按压位置、深度和方法等。施救者需特别注意操作的精准度，避免因力量过大或位置不当对其造成伤害。在进行人工呼吸时，吹气量要适当减少，以防止肺泡破裂等损伤。此外，若儿童或婴儿发生心跳呼吸骤停，可能由溺水、气道异物梗阻等原因引起，施救后需及时就医检查，明确病因。
2.老年人：老年人多存在骨质疏松等问题，胸外按压时易发生肋骨骨折等并发症。施救者在保证按压效果的同时，要适当控制力度。若按压过程中发现有骨折迹象，仍需继续进行心肺复苏，但可适当调整按压位置或力度，避免骨折断端损伤周围组织和器官。复苏成功后，需密切关注老年人的胸部情况，及时进行相应处理。
3.孕妇：对于孕妇，进行心肺复苏时可将患者身体稍向左侧倾斜，减轻增大的子宫对下腔静脉的压迫，保证回心血量。按压位置可稍高于正常位置，避免直接按压子宫。同时，在进行人工呼吸时要注意保护孕妇的隐私，尽量减少暴露。若孕妇发生心跳呼吸骤停，除进行心肺复苏外，应尽快呼叫急救人员，考虑是否需要紧急剖宫产等措施挽救母婴生命。
