甲减是一种因甲状腺激素合成及分泌减少或其生理效应不足所致机体代谢降低的疾病,其症状取决于发病速度、激素缺乏程度和病因等,主要有代谢率减低、黏液性水肿昏迷、特殊面容、皮肤损害、心血管系统、消化系统、内分泌系统、血液系统、运动系统等方面的症状。
1.代谢率减低的症状:患者可出现畏寒、乏力、手足肿胀感、嗜睡、记忆力减退、少汗、关节疼痛、体重增加、便秘等症状。
2.黏液性水肿昏迷:是甲减较为严重的并发症,多发生在冬季寒冷时,常因感染、严重的全身性疾病、中断甲状腺激素替代治疗等因素诱发。患者主要表现为嗜睡、精神异常、木僵甚至昏迷,皮肤苍白、发凉、干燥,低体温,心动过缓,呼吸浅慢、暂停,腱反射减弱或消失,甚至危及生命。
3.特殊面容:患者表情呆滞、面色苍白、颜面和眼睑水肿、眼裂变窄、鼻翼及唇增厚、舌大而宽厚、光滑发红、常伴有齿痕,毛发稀疏干燥、脆细。
4.皮肤损害:皮肤干燥、脱屑,真皮黏多糖浸润,角质层过度黏着,可形成皲裂。指甲生长缓慢、增厚、易脆。
5.心血管系统:患者可出现心动过缓、心音低弱、心脏扩大、心包积液等症状。严重者可出现心力衰竭。
6.消化系统:患者可出现食欲减退、腹胀、便秘,甚至出现麻痹性肠梗阻。
7.内分泌系统:女性患者可出现月经过多、经期延长,甚至闭经;男性患者可出现阳痿、性欲减退。
8.血液系统:患者可出现贫血。
9.运动系统:患者可出现肌肉无力、疼痛、强直,甚至痉挛、腱反射弛张期延长、动作迟缓等症状。
需要注意的是,上述症状并非甲减所特有,其他疾病也可能出现类似表现。因此,如果出现上述症状,尤其是在有甲减高危因素的情况下,应及时就医,进行甲状腺功能检查,以明确诊断。确诊甲减后,应在医生的指导下进行甲状腺激素替代治疗,以纠正甲状腺功能减退。