急性糜烂性胃炎是什么病
急性糜烂性胃炎是胃黏膜的急性炎症,主要由药物、应激、酒精等因素引起,症状包括上腹痛、腹胀、恶心、呕吐等,严重者可能出现呕血、黑便,胃镜检查和病理活检可确诊,治疗主要包括去除病因、抑酸、胃黏膜保护剂及对症治疗等。
病因:
药物:非甾体抗炎药、糖皮质激素、某些抗肿瘤药物等。
应激:严重的疾病、大手术、精神紧张等。
酒精:长期或大量饮酒。
其他:严重的感染、创伤、颅内病变等。
症状:
上腹痛:多为隐痛或胀痛,也可表现为剧痛。
腹胀:常与腹痛同时存在。
恶心、呕吐:呕吐物多为胃内容物。
呕血、黑便:出血量多时可出现呕血和黑便。
检查:
胃镜检查:是诊断急性糜烂性胃炎的主要方法,可直接观察胃黏膜病变情况,并取活检进行病理检查。
血常规:了解有无贫血及血小板减少。
大便潜血试验:有助于发现有无消化道出血。
诊断:
根据病史、症状和胃镜检查结果,一般可明确诊断。
治疗:
去除病因:停止使用可疑的药物,积极治疗原发病,避免饮酒等。
抑酸治疗:使用质子泵抑制剂(如奥美拉唑)或H2受体拮抗剂(如雷尼替丁),抑制胃酸分泌,减少胃酸对胃黏膜的损伤。
胃黏膜保护剂:如硫糖铝、枸橼酸铋钾等,可保护胃黏膜,促进黏膜修复。
对症治疗:如有恶心、呕吐等症状,可给予止吐、止呕药物。
预防:
避免长期使用非甾体抗炎药等药物。
积极治疗原发病,控制好基础疾病。
保持良好的生活习惯,避免过度劳累、精神紧张。
避免长期饮酒。
特殊人群:
儿童:儿童急性糜烂性胃炎的症状常不典型,容易被忽视,家长应密切关注孩子的症状,如有异常及时就医。
老年人:老年人对药物的耐受性较差,使用药物时应谨慎,避免同时使用多种可能损伤胃黏膜的药物。
孕妇:孕妇在使用药物时应特别注意,尽量避免使用对胎儿有影响的药物。
总之,急性糜烂性胃炎是一种常见的消化系统疾病,及时诊断和治疗非常重要。在日常生活中,应注意保持良好的生活习惯,避免诱因的发生。如有不适,应及时就医,以便早期诊断和治疗。



