老年高血压患者吃什么药好需要综合考虑患者的具体情况，一般包括血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）、钙通道阻滞剂（CCB）、利尿剂、β受体阻滞剂、α受体阻滞剂等，同时需注意改善生活方式、定期监测血压、避免低血压、注意药物不良反应、遵医嘱用药。
1.血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）：这两类药物可以降低血压，同时对心、肾等器官有保护作用。适用于有糖尿病、蛋白尿或左心室肥厚等并发症的患者。但可能会引起咳嗽、血钾升高等不良反应。使用时需注意监测血压和血钾水平。
2.钙通道阻滞剂（CCB）：通过阻止钙离子进入血管平滑肌细胞，降低外周血管阻力而降压。适用于老年单纯收缩期高血压、有颈动脉粥样硬化或周围血管病的患者。常见的不良反应有头痛、面部潮红、下肢水肿等。
3.利尿剂：可促进体内钠离子和水分的排出，降低血容量而降压。适用于有心力衰竭、水肿等情况的患者。长期使用可能会影响血糖、血脂等代谢指标。
4.β受体阻滞剂：可减慢心率，降低心肌收缩力，从而降低血压。适用于心率较快、有劳力性心绞痛或心梗病史的患者。但可能会引起支气管痉挛、低血糖等不良反应。
5.α受体阻滞剂：可降低外周血管阻力，使血压下降。适用于有前列腺增生或脂质代谢紊乱的患者。可能会引起体位性低血压等不良反应。
除了药物治疗，老年高血压患者还需要注意以下几点。
1.改善生活方式：如低盐饮食、适量运动、控制体重、戒烟限酒、保持心态平和等。
2.定期监测血压：建议每天测量血压，了解血压变化情况，并记录下来。
3.避免低血压：在改变体位时，如从卧位到坐位、站立位，动作要缓慢，避免突然改变体位引起低血压。
4.注意药物的不良反应：如果出现头晕、乏力、水肿等不适，应及时就医。
5.遵医嘱用药：不要自行增减药量或更换药物，应按照医生的建议服药。
总之，老年高血压患者的降压药物选择应个体化，根据患者的具体情况制定合理的治疗方案。同时，患者应积极改善生活方式，定期监测血压，遵医嘱用药，以控制血压，减少并发症的发生。如果对降压药物的使用有疑问，应及时咨询医生。
