二度房室传导阻滞的症状

来源:民福康

二度房室传导阻滞症状多样,常见症状有心悸,因心脏传导异常致心室搏动不规律引发;头晕,源于心脏泵血影响致脑部供血不足,老年人更易出现;乏力,因肌肉供血不足,年轻人受影响更显著;胸闷,心脏收缩舒张不协调致心脏负荷增加,有基础心血管疾病者症状更重。特殊症状包括晕厥,严重时心室率骤减致脑部供血严重不足,儿童和老人风险高且易引发其他损伤;还可能出现心力衰竭相关症状,如呼吸困难、下肢水肿、夜间阵发性呼吸困难等,有心脏病家族史或心脏异常者更易发展至此。儿童、老年人、孕妇出现相关症状需格外关注,儿童表达能力有限,家长要细心观察;老年人易与原有疾病混淆,应提高认识并注意药物相互作用;孕妇患病影响自身及胎儿,需权衡治疗利弊并密切产检。

一、二度房室传导阻滞的常见症状

1.心悸:患者常自觉心跳异常,可感到心脏跳动不规则,有停顿感或漏跳感。这是由于心脏传导异常,部分心房冲动无法正常传至心室,导致心室搏动不规律,从而引发心悸症状。一些生活节奏快、长期精神紧张的人群,交感神经易兴奋,心悸症状可能更为明显。例如,部分长期从事高强度工作且压力较大的上班族,在劳累或情绪波动时,心悸症状会加重。

2.头晕:脑部供血主要依赖心脏泵血,二度房室传导阻滞时,心脏泵血功能可能受到一定影响,导致脑部供血不足。轻者表现为轻微头晕,在突然起身、快速转头等动作时更易出现;重者可能出现眩晕感,甚至站立不稳。尤其是老年人,本身血管弹性下降,心脑血管功能相对较弱,出现头晕症状的概率更高。

3.乏力:全身肌肉需充足的血液供应以维持正常功能,心脏泵血异常使得肌肉得不到足够的氧气和营养物质,进而导致患者感到乏力。日常活动如行走、上下楼梯时,乏力感会较为突出。对于平时活动量较大的年轻人,在出现二度房室传导阻滞时,乏力症状可能对其生活和工作影响更为显著,降低运动耐力和工作效率。

4.胸闷:心脏传导异常可能使心脏收缩和舒张功能不协调,心脏负荷增加,患者会感到胸部闷痛或压迫感。情绪激动、运动后,这种胸闷症状可能会加剧。患有基础心血管疾病如冠心病的患者,在合并二度房室传导阻滞时,胸闷症状会更加严重,因为本身冠状动脉存在病变,心脏供血已受影响,传导阻滞进一步加重心脏负担。

二、二度房室传导阻滞的特殊症状

1.晕厥:严重的二度房室传导阻滞可导致心室率明显减慢,心脏泵血急剧减少,脑部供血严重不足,进而引发晕厥。这是较为严重的症状,多在活动或突然改变体位时发生。对于儿童和老年人,由于其身体调节能力相对较差,发生晕厥的风险更高,且晕厥可能导致摔倒,引发骨折等其他损伤,特别是老年人骨质疏松,摔倒后骨折风险大增。

2.心力衰竭相关症状:长期存在的二度房室传导阻滞可能影响心脏功能,逐渐发展为心力衰竭。患者可出现呼吸困难,起初可能在剧烈运动或劳累后出现,随着病情进展,在日常活动甚至休息时也会出现;还可能伴有下肢水肿,多从脚踝部开始,逐渐向上蔓延;部分患者还会有夜间阵发性呼吸困难,即入睡后突然因憋气而惊醒,被迫坐起后症状缓解。有心脏病家族史或本身存在其他心脏结构或功能异常的人群,更容易因二度房室传导阻滞进展为心力衰竭。

温馨提示:

1.儿童:儿童正处于生长发育阶段,身体各器官功能尚未成熟。若出现二度房室传导阻滞相关症状,家长应密切观察孩子的日常表现,如活动耐力是否下降、有无异常哭闹等。由于儿童表述能力有限,可能无法准确描述自身不适,家长需更加细心。一旦发现异常,应及时就医,避免延误病情影响孩子的生长发育。在诊断和治疗过程中,医生会充分考虑儿童的身体特点,选择合适的检查方法和治疗手段。

2.老年人:老年人常合并多种慢性疾病,如高血压糖尿病、冠心病等,这些疾病可能与二度房室传导阻滞相互影响。老年人出现心悸、头晕等症状时,可能会误以为是原有疾病发作而忽视传导阻滞的可能。因此,老年人及家属应提高对二度房室传导阻滞的认识,定期体检,以便早期发现、早期治疗。同时,老年人在治疗过程中,要注意药物间的相互作用,因为老年人可能同时服用多种药物,某些药物可能影响心脏传导,增加治疗的复杂性,需严格遵医嘱用药。

3.孕妇:孕期心脏负担加重,若孕妇出现二度房室传导阻滞,不仅会影响自身健康,还可能对胎儿产生不良影响,如导致胎儿宫内发育迟缓、窘迫等。孕妇一旦出现心悸、胸闷等不适,应及时告知医生,进行详细检查。在治疗方面,医生会权衡治疗措施对孕妇和胎儿的利弊,尽量选择安全有效的方法。孕妇在孕期要注意休息,避免过度劳累和情绪波动,定期产检,密切关注自身和胎儿的情况。

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体检
体检是体格检查的简称,指通过医学手段和方法对受检者的身体检查。是医疗的诊断环节,是针对症状或疾病及其相关因素的诊察手段。
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三度房室传导阻滞心电图特点?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
三度房室阻滞心电图的特点是心率缓慢,一般在30到50次每分钟之间,患者的心房率会快于心室率,并且心率比较均匀整齐。建议:出现该疾病之后,您需要及时去医院的心内科就诊,平时需要注意休息,及时补充营养。
一度房室传导阻滞原因?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
一度房室传导阻滞是指房室传导时间延长,超过正常范围,但每个心房激动仍能传入心室,亦称房室传导延迟。度房室传导阻滞可见于正常人,有的P-R间期可超过0.24s。迷走神经张力增高是其产生的原因,一些运动员中发生率可达8.7%。当然,一度房室传导阻滞可因某些药物而出现,也可见于风湿性心肌炎、急性或慢性缺血
二度一型房室传导阻滞心电图特点?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
二度Ⅰ型房室传导阻滞做心电图时会有P-R间期逐渐延长,R-R间期逐渐缩短,p波出现后QRS波群脱落的特点,然后就会进入下一周期。注意通常二度Ⅰ型房室传导阻滞多是生理性的,不存在有器质性心脏病的情况,因它的阻滞部位大多能是在房室结内,是比较高的。而二度Ⅱ型以上的房室传导阻滞就多是在器质性心脏病的基础上
房室传导阻滞的治疗方法有哪些?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
房室传导阻滞,是心律失常的一种。房室传导阻滞分为一度房室传导阻滞,二度1型房室传导阻滞,二度2型房室传导阻滞,三型房室传导阻滞。一度房室传导阻滞,一般不需要特殊治疗,但是如果一度房室传导阻滞的av间期特别长也需要安置起搏器。二度房室传导阻滞要结合病人的临床症状,如果有黑朦,胸闷,乏力和心率慢有关,可
完全性房室传导阻滞
曾宁 副主任医师
鹰潭市人民医院 三甲
房室传导阻滞考虑是患有心肌炎,或服用药物的副作用导致的。在患病后会出现乏力、头晕、心绞痛等症状,严重的时候还可能导致猝死。建议:您在检查出完全性房室传导阻滞后可以入院通过植入永久性起搏器的方法治疗。
三度房室传导阻滞心电图特点?
陈文韬 副主任医师
鄂州市中心医院 三甲
三度房室传导阻滞的心电图特点是:第一,可见房室完全分离,P波与QRS无相关,P波频率大于QRS波的频率。第二,心室率通常小于60次每分。第三,心室的起搏点在心室时,QRS波宽大畸形,心室率在40分钟/分钟以下;心室的起搏点在房室交界区时QRS波的形态通常正常,节律一般认为40~60次/每分钟。第四,
二度一型房室传导阻滞心电图特点是什么?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
二度一型房室传导阻滞心电图特点是PR间期逐渐延长,直至qrs波和心室脱落,P波受阻,二二间期小于正常窦性pp间期的两倍,有不完全房室分离。二度一型房室传导受阻,多为心肌梗死、心肌炎等疾病引发而来。
二度文氏房室传导阻滞心电图特点?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
心电图表现为PR间期逐渐延长直至QRS波群脱落(P波不能下传),RR间期逐渐缩短直至一个P波不能下传,包含受阻P波在内的RR间期小于正常窦性PP间期的两倍,通常以P波数与P波下传数的比例来表示房室阻滞的程度。
2度2型房室传导阻滞怎么回事?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
二度Ⅱ型(莫氏型) 心电图表现为PR间期固定,每隔一个或数个心动周期表现出一个或数个心室漏搏,下传心动周期的PR间期可正常或延长。心室漏搏次数越多,心室率越慢,预后越差。抗心律失常药物的作用,如洋地黄、奎尼丁、普鲁卡因胺、普罗帕酮、美托洛尔等,均可造成二度Ⅱ型房室传导阻滞。此外,电解质紊乱中高血钾(
什么是完全性房室传导阻滞
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
完全性房室传导阻滞是指心房的电传导完全无法传导至心室,一般与器质性心脏病有关,例如冠心病、心肌炎、心内膜炎、心脏肿瘤等。另外,心脏手术、电解质紊乱、药物中毒等因素也可能提高患病的几率。该病的主要症状为身体乏力、头晕、胸闷、心绞痛等。临床上建议患者出现疑似患病的表现后应该及时前往医院进行检查,确诊后积
二度I型房室传导阻滞怎么办呢
唐恺 主任医师
同济大学附属第十人民医院 三甲
房室阻滞分为三度,心电图按照三度进行区分。即P波跟QRS波分别代表心房和心室收缩,只要每个P波后面始终跟着QRS波,不论PR间期延长多长时间,都被称为一度房室传导阻滞。如果PR间期在延长的同时,还出现P波,但是没有QRS波,即被称为二度以上房室传导阻滞。如果P波跟QRS波之间完全没有任何关系,P波有P波自身规律,QRS波有QRS波自身规律
完全性房室传导阻滞是怎么回事
朱航 副主任医师
中国人民解放军总医院 三甲
正常心脏节律由窦房结发出,窦房结P细胞会发放电活动,继而使得心房收缩。心室收缩时,心室当中血液会泵出心脏,这就完成一次完整心电活动和心脏搏动过程。如果房室结传导功能受损,就会出现完全性房室传导阻滞。如果心室不能及时有效地泵血,心脏作为血液循环中非常重要的泵,受到功能阻碍,就会导致各个重要脏器供血不足,久而久之就会出现头晕、视物模糊,甚至是
一度房室传导阻滞是什么原因引起的
唐恺 主任医师
同济大学附属第十人民医院 三甲
一度房室传导阻滞,实际上跟房室阻滞其表现是一样,知道房室阻滞,实际上是有三个不同程度级别,所以分别命名叫做一度、二度和三度。所有房室传导阻滞,形成原因无外乎是传导系统因为心肌缺血受累,第二个就是传导系统发生炎症,第三个就是因为传导系统发生退行性改变,所谓退行性改变,就是自然老化。传导系统实际上就是平常人心脏电路,就相当于是房子一样,心脏像
1度房室传导阻滞是什么意思
刘健 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
1度房室传导组织也属于心率失常一种类型,是指房室传导时间延长超过正常范围,但每个心房激动仍然能够传达到心室,一般做心电图可以表现为PR间期延长达到或超过0.21秒,1度房室传导组织大多数见于正常人,与迷走神经张力增高有关,少数是药物或者疾病导致。
1度房室传导阻滞是什么意思
贾秋菊 副主任医师
丹东市第一医院 三甲
一度房室传导阻滞是心电图的一个诊断,是指从心房收缩到心室收缩的时间超过了0.20秒,称之为一度房室传导阻滞。心电图上表现是PR间期延长,大于0.20秒。一度房室传导阻滞,也可以见于正常的人群,有时视为病理性疾病造成的,所以需要进行进一步的相关检查,比如需要做动态心电图检查,也需要追问患者病史,以便明确病因。
1度房室传导阻滞是什么意思
王琳 副主任医师
天津医科大学总医院 三甲
1度房室传导阻滞是指PR间期的轻度延长。1度房室传导组织说明心脏的传导功能下降,但是并不是特别严重,心电图上主要以PR间期延长为表现。患者可能没有明显的不适症状。1度房室传导阻滞不需要特殊治疗,要注意查找房室传导阻滞的原因,对原发疾病治疗。
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