肠胃炎引起肠穿孔是否需要手术取决于穿孔严重程度、患者症状和其他健康状况，一般轻度穿孔可保守治疗，严重穿孔或有严重症状需手术，医生还会考虑患者年龄、整体健康状况等因素。
1.轻度穿孔：如果穿孔较小，且患者症状较轻，如轻微腹痛和低热，医生可能会选择保守治疗。这可能包括禁食、胃肠减压、静脉补液以纠正脱水和电解质失衡，以及使用抗生素来预防感染。在这种情况下，医生会密切观察患者的病情，如果症状没有改善或加重，可能会考虑手术。
2.严重穿孔：如果穿孔较大或患者出现严重的腹痛、高热、败血症等症状，手术通常是必要的。手术的目的是修复穿孔并清除腹腔内的感染物质。手术方法包括直接缝合穿孔、使用网膜或其他组织进行修补，以及可能需要进行部分肠段的切除和吻合。
3.其他因素：医生还会考虑患者的年龄、整体健康状况、是否有其他并发症等因素。对于老年人、免疫功能低下或有其他严重疾病的患者，手术的风险可能会增加，医生会更加谨慎地评估是否进行手术。
在决定是否进行手术之前，医生会进行详细的身体检查、影像学检查（如腹部X光、CT等）和评估患者的生命体征。他们还会与患者和家属充分沟通，解释手术的风险、益处和替代治疗方案。
需要注意的是，肠胃炎引起的肠穿孔是一种严重的情况，需要及时就医并遵循医生的治疗建议。在手术后，患者需要密切的监护和护理，包括饮食管理、抗感染治疗等。
此外，对于儿童患者，肠胃炎引起的肠穿孔的处理可能会有所不同，因为儿童的生理和免疫系统与成人有所差异。儿科医生会根据儿童的具体情况制定个性化的治疗方案。
如果您或您身边的人怀疑有肠胃炎引起的肠穿孔，请尽快咨询医生以获得准确的诊断和治疗建议。
