42天宝宝嗓子有痰咳嗽，可能是生理现象，也可能与呼吸道感染、过敏、胃食管反流等疾病有关。可采取观察、保持空气湿润、拍背、多喝水等措施，如需治疗应在医生指导下用药。
1.生理现象：
喉软骨发育不完善：宝宝喉部的喉软骨发育不完善，会导致呼吸时嗓子里有痰的声音，这是正常的生理现象。随着宝宝的成长，这种情况会逐渐改善。
吞咽功能不完善：宝宝的吞咽功能还不完善，可能会将口腔中的分泌物吞咽下去，导致嗓子里有痰。
2.疾病：
呼吸道感染：如感冒、肺炎等，会导致宝宝呼吸道分泌物增多，引起咳嗽和嗓子有痰。
过敏：如果宝宝对某些物质过敏，也可能导致呼吸道过敏反应，出现咳嗽和嗓子有痰。
胃食管反流：宝宝的胃容量较小，容易发生胃食管反流，胃酸反流到喉部，会刺激喉部引起咳嗽和嗓子有痰。
如果宝宝嗓子里有痰老是咳嗽，建议采取以下措施：
1.观察宝宝的情况：注意观察宝宝的呼吸、咳嗽频率、精神状态等，如有异常应及时就医。
2.保持室内空气湿润：可以使用加湿器增加室内空气湿度，有助于缓解宝宝嗓子里的痰。
3.拍背：让宝宝侧卧或抱起，家长用空心掌轻轻拍打宝宝的背部，有助于痰液咳出。
4.多喝水：可以让宝宝多喝水，有助于稀释痰液，促进痰液排出。
5.就医：如果宝宝咳嗽严重、呼吸急促、精神萎靡等，应及时就医，医生会根据具体情况进行诊断和治疗。
在治疗方面，医生可能会根据宝宝的具体情况开具一些药物，如祛痰药、抗生素等。以下是一些常用的祛痰药：
1.氨溴索口服液：能使痰液中的黏多糖纤维裂解，稀化痰液。
2.氨溴特罗口服溶液：兼具祛痰和平喘的作用，适用于有痰咳嗽、喘息的宝宝。
需要注意的是，药物的使用应在医生的指导下进行，家长不要自行给宝宝用药。此外，宝宝的咳嗽和嗓子有痰可能是其他疾病的症状，因此需要及时就医，明确病因，以便进行针对性治疗。同时，在宝宝咳嗽期间，应避免带宝宝去人多拥挤的场所，注意保持宝宝的个人卫生，勤洗手，防止交叉感染。
