左肩下面后背里面疼可能由多种原因引起，包括肌肉劳损或拉伤、肩周炎、心脏疾病、肺部疾病、脊柱疾病等。如果疼痛持续时间较长、加重或伴有其他不适症状，建议及时就医，进行详细的身体检查和诊断，以确定病因并采取相应的治疗措施。在就医之前，可以尝试休息、热敷、按摩、药物治疗等方法缓解疼痛。
1.肌肉劳损或拉伤：过度使用肩部或背部肌肉，如长时间保持一个姿势、提重物等，可能导致肌肉劳损或拉伤。休息、热敷和适当的伸展运动可以帮助缓解疼痛。
2.肩周炎：肩周炎是肩关节周围炎的简称，是以肩关节疼痛和活动受限为主要症状的疾病。可能导致左肩下面后背里面疼。治疗方法包括物理治疗、药物治疗（如非甾体抗炎药）和手术治疗。
3.心脏疾病：某些心脏疾病，如心肌梗死、心绞痛等，也可能引起左肩下面后背里面疼。这种疼痛通常会伴有其他症状，如胸闷、呼吸困难等。如果疼痛持续不缓解或伴有其他不适症状，应立即就医，进行心电图等检查。
4.肺部疾病：肺部感染、胸膜炎等肺部疾病也可能引起肩部和背部疼痛。此外，肺癌等肺部肿瘤也可能导致肩背部疼痛。如果伴有咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状，应及时就医，进行胸部X光或CT等检查。
5.脊柱疾病：颈椎病、胸椎椎间盘突出等脊柱疾病也可能引起肩背部疼痛。这种疼痛可能会放射到左肩下面后背。医生可能会建议进行影像学检查，如X光、磁共振成像（MRI）等，以确定病因。
6.其他原因：胆囊炎、胃溃疡等腹部疾病，以及神经痛等也可能导致左肩下面后背里面疼。
如果疼痛持续时间较长、加重或伴有其他不适症状，建议及时就医，进行详细的身体检查和诊断，以确定病因并采取相应的治疗措施。在就医之前，可以尝试以下方法缓解疼痛：
1.休息：避免过度使用肩部和背部肌肉，尽量减少活动。
2.热敷：用热水袋或热毛巾敷在疼痛部位，每次15-20分钟，每天数次。
3.按摩：轻轻按摩疼痛部位，缓解肌肉紧张。
4.药物治疗：可以使用非甾体抗炎药（如布洛芬）缓解疼痛，但应按照医生的建议使用。
需要注意的是，以上信息仅供参考，具体诊断和治疗应根据个人情况和医生的建议进行。如果疼痛严重或持续不缓解，应及时就医。
