发布于 2026-10-30
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骨折按骨折端是否与外界相通分为闭合性骨折和开放性骨折;按骨折形态分为横形、斜形、螺旋形等;按骨折稳定性分为稳定性和不稳定性骨折;按骨折程度分为完全性和不完全性骨折。
闭合性骨折:骨折处皮肤或黏膜完整,骨折端不与外界相通,多由直接暴力或间接暴力引起,如摔倒时手臂撑地导致的肱骨骨折。
开放性骨折:骨折处皮肤或黏膜破裂,骨折端与外界相通,易引发感染,常见于交通事故等严重创伤。
横形骨折:骨折线与骨干纵轴垂直,多因直接暴力导致,如高处坠落时的胫骨骨折。
斜形骨折:骨折线与骨干纵轴呈一定角度,常由间接暴力引起,愈合时间较横形骨折长。
螺旋形骨折:骨折线呈螺旋状,多因旋转暴力所致,如运动损伤中的尺桡骨骨折。
粉碎性骨折:骨折后骨碎裂成3块以上,稳定性差,常需手术治疗,常见于老年人骨质疏松性骨折。
稳定性骨折:骨折端不易移位,如裂缝骨折、青枝骨折(儿童骨骼柔韧性好,骨折后仅部分骨皮质断裂),通常采用保守治疗。
不稳定性骨折:骨折端易移位,如斜形、螺旋形、粉碎性骨折,需手术复位固定,以恢复骨骼正常解剖结构。
不完全性骨折:骨骼连续性部分中断,包括青枝骨折(儿童骨骼韧性大,骨折后仍有部分骨皮质相连)和裂缝骨折(骨皮质出现裂纹,无明显移位)。
完全性骨折:骨骼连续性完全中断,骨折端分离移位,需根据骨折类型选择复位、固定或手术治疗,常见于成年人严重创伤。
参考文献:
[1]人民卫生出版社.外科学(第九版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:728-735.
[2]中国医师协会骨科医师分会.中国骨科大手术静脉血栓栓塞症预防指南[J].中华骨科杂志,2012,32(12):1164-1170.















