刚怀孕的检查包括常规、特殊检查项目及特殊人群注意事项。常规检查项目有血液检查（含血常规、血型鉴定、血糖、肝肾功能、甲状腺功能等）、尿液检查（尿常规）、超声检查（早孕期超声确定宫内妊娠等情况）、心电图；特殊检查项目有TORCH检查、地中海贫血筛查；特殊人群方面，高龄孕妇除常规检查外建议产前诊断并密切监测指标、增加产检次数，有慢性病史的孕妇需严格控制病情，生活方式特殊的孕妇如肥胖孕妇要控制体重、长期接触有害物质的孕妇应减少接触或换岗。
一、刚怀孕的常规检查项目
1.血液检查
血常规：通过检测红细胞、白细胞、血小板等指标，了解孕妇是否有贫血、感染或血液系统疾病。例如，孕妇贫血可能影响胎儿氧气供应，导致胎儿发育迟缓等问题。
血型鉴定：确定孕妇的ABO血型和Rh血型，为可能出现的输血需求以及预防新生儿溶血病做准备。若孕妇为Rh阴性血型，而胎儿为Rh阳性，可能引发新生儿溶血病。
血糖：排查孕妇是否患有妊娠期糖尿病。高血糖可能导致胎儿过大、早产、胎儿窘迫等不良后果。
肝肾功能：评估孕妇肝脏和肾脏的功能，了解是否有肝肾功能异常，因为孕期肝脏和肾脏负担加重，若存在基础疾病可能影响孕妇和胎儿健康。
甲状腺功能：甲状腺激素对胎儿神经系统发育至关重要。甲状腺功能异常，如甲减或甲亢，可能影响胎儿智力发育。
2.尿液检查
尿常规：检查尿液中的蛋白质、糖、白细胞、红细胞等指标，有助于发现泌尿系统感染、肾脏疾病以及妊娠期糖尿病等问题。例如，尿蛋白阳性可能提示妊娠期高血压疾病。
3.超声检查
早孕期超声：一般在怀孕68周进行，确定是否为宫内妊娠，排除宫外孕，同时查看胎芽、胎心情况，判断胚胎是否存活及发育是否正常。
4.其他检查
心电图：了解孕妇心脏功能，评估孕妇能否耐受孕期增加的心脏负担，排查心脏疾病。
二、特殊检查项目
1.TORCH检查：包括弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒等病原体的检测。这些病原体感染可能导致胎儿畸形、流产、早产等不良后果。例如，孕妇在孕早期感染风疹病毒，胎儿患先天性风疹综合征的风险较高。
2.地中海贫血筛查：对于有地中海贫血家族史或高发地区的孕妇，进行此项检查，可早期发现胎儿是否有患地中海贫血的风险，以便采取相应措施。
三、特殊人群的注意事项
1.高龄孕妇（年龄≥35岁）
除上述常规检查外，建议进行产前诊断，如羊水穿刺或无创DNA检测。高龄孕妇胎儿染色体异常的风险增加，通过这些检查可更准确地评估胎儿情况。
密切监测血压、血糖等指标，因为高龄孕妇患妊娠期高血压、妊娠期糖尿病的风险相对较高。建议增加产检次数，以便及时发现并处理问题。
2.有慢性病史的孕妇
高血压患者：孕期需更严格控制血压，定期监测血压变化，遵循医生建议调整降压药物，避免血压波动对孕妇和胎儿造成不良影响。
糖尿病患者：孕前已患糖尿病的孕妇，需在孕期更精细地控制血糖，通过饮食、运动及必要时使用胰岛素等方式，将血糖控制在理想范围，以降低胎儿畸形、早产等风险。
3.生活方式特殊的孕妇
肥胖孕妇：孕期应合理控制体重增长，加强饮食管理，适当增加运动。肥胖孕妇患妊娠期糖尿病、高血压以及剖宫产的风险较高，通过控制体重可降低这些风险。
长期接触有害物质的孕妇：如从事化工、放射等工作的孕妇，应尽量减少接触有害物质，必要时更换工作岗位。有害物质可能影响胎儿正常发育，导致胎儿畸形等问题。
