流产后复查主要有妇科超声检查、妇科体格检查、实验室检查，特殊人群还有温馨提示。妇科超声检查可观察子宫恢复及宫腔残留情况，有经腹部和经阴道两种类型；妇科体格检查包括妇科内诊（观察阴道、宫颈，双合诊了解子宫附件）和外阴检查；实验室检查有血常规（判断有无感染、贫血及凝血异常）、血或尿HCG检测（辅助判断流产是否完全）、白带常规（了解阴道炎症情况）；特殊人群中，年轻女性勿忽视复查，有多次流产史女性应积极配合详细检查，合并基础疾病女性可能需增加相关检查项目。
一、妇科超声检查
1.检查目的：超声检查能清晰观察子宫恢复情况，查看宫腔内有无残留组织。流产后若有胚胎组织残留，可能引发阴道持续出血、感染等问题。通过超声，可直观了解子宫形态、大小及内膜厚度等，判断子宫是否恢复至正常非孕状态。例如，正常非孕子宫大小约78cm×45cm×23cm，内膜厚度在不同月经周期有所差异，一般在510mm。若超声提示宫腔内有异常回声团，可能为残留组织。
2.检查类型：常见经腹部超声和经阴道超声。经腹部超声需憋尿，使膀胱充盈以推开肠管，形成良好透声窗，便于清晰显示子宫附件；经阴道超声无需憋尿，更接近子宫和附件，图像分辨率高，但不适用于无性生活女性、阴道炎症急性期患者。
二、妇科体格检查
1.妇科内诊：医生通过阴道窥器观察阴道、宫颈情况，查看有无损伤、炎症等。流产过程可能损伤阴道和宫颈黏膜，导致局部充血、破损。正常阴道黏膜光滑、湿润，呈淡红色；宫颈光滑，无接触性出血。若发现阴道黏膜充血、宫颈口有脓性分泌物等，提示可能存在感染。双合诊时，医生一手放入阴道，另一手在腹部配合，可了解子宫大小、位置、质地及有无压痛，附件区有无增厚、包块等。流产后若子宫压痛明显，可能存在子宫复旧不良或感染。
2.外阴检查：观察外阴部有无红肿、破损等情况。流产后身体抵抗力下降，若外阴局部卫生不良，易引发外阴炎。检查时注意大、小阴唇及会阴部位有无异常，确保外阴皮肤黏膜完整性。
三、实验室检查
1.血常规：主要查看白细胞、红细胞、血红蛋白及血小板等指标。白细胞升高常提示可能存在感染，流产后若发生感染，白细胞计数可超出正常范围（成人正常白细胞参考值为(4.010.0)×10?/L）。红细胞和血红蛋白可反映有无贫血，流产后出血较多可能导致贫血，成年女性血红蛋白正常范围为110150g/L，低于下限提示贫血。血小板参与凝血过程，其数值异常可能影响止血。
2.血或尿HCG检测：流产后体内HCG水平会逐渐下降，通过检测血或尿HCG，可了解其下降情况，辅助判断流产是否完全。一般流产后23周，尿HCG应转为阴性；血HCG定量检测更为准确，数值会呈进行性下降。若血HCG下降缓慢或不降反升，需警惕滋养细胞疾病或流产不全。
3.白带常规：检测阴道清洁度、pH值、有无滴虫、霉菌及线索细胞等。流产后阴道内环境改变，易诱发阴道炎。阴道清洁度分为ⅠⅣ度，ⅠⅡ度为正常，ⅢⅣ度提示可能存在炎症。若发现滴虫、霉菌或线索细胞，可明确阴道炎类型，如滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎、细菌性阴道炎等，以便针对性治疗。
四、特殊人群温馨提示
1.年轻女性：部分年轻女性流产后可能因工作、学习等原因忽视复查。但流产对生殖系统有一定影响，务必重视复查，了解身体恢复情况，为日后生育做好准备。若未严格遵医嘱复查，可能因残留组织未及时处理影响生育。
2.有多次流产史女性：这类人群子宫及内膜受损风险更高，流产后发生粘连、感染等并发症几率增加。复查时医生会更关注子宫恢复及内膜情况，建议积极配合检查，遵循医生建议，必要时可能需进行更详细检查，如宫腔镜检查，以评估宫腔内环境。
3.合并基础疾病女性：如患有糖尿病、高血压等，流产后身体恢复相对较慢，感染风险更高。复查时除上述常规检查，可能需根据基础疾病情况增加相关检查项目，如糖尿病患者需监测血糖，了解血糖控制对流产后恢复影响。要严格控制基础疾病，积极配合治疗，促进身体康复。
