伤到真皮层是否一定会留疤，取决于多种因素，一般来说，伤口深度、处理方式、个人体质、伤口位置和愈合时间等都会影响疤痕的形成。
皮肤由表皮、真皮和皮下组织构成，表皮和真皮之间由基底膜带连接。表皮层没有神经和血管，真皮层含有丰富的神经和血管。表皮层受损通常不会留下疤痕，因为表皮层具有很强的再生能力，能够自我修复。但如果真皮层受损，伤口就需要通过瘢痕组织来修复，这就有可能会留下疤痕。
伤口是否会留下疤痕，主要与以下因素有关：
1.伤口的深度：真皮层受损越深，留下疤痕的可能性就越大。
2.伤口的处理：正确的伤口处理可以减少感染的风险，促进伤口愈合，从而降低留疤的可能性。如果伤口没有得到及时正确的处理，感染的风险就会增加，疤痕也会更明显。
3.个人的体质：有些人的皮肤更容易形成疤痕，这与个人的体质有关。
4.伤口的位置：关节部位、胸部、腹部等部位的皮肤更容易受到张力的影响，从而增加留疤的风险。
5.伤口的愈合时间：伤口愈合时间越长，留下疤痕的可能性就越大。
为了减少疤痕的形成，可以采取以下措施：
1.保持伤口清洁：避免感染是减少疤痕形成的关键。
2.避免阳光直射：阳光中的紫外线会导致色素沉着，使疤痕更加明显。
3.使用疤痕修复产品：市面上有一些专门用于疤痕修复的产品，可以帮助减轻疤痕的颜色和质地。
4.注意饮食：均衡的饮食可以提供身体所需的营养，有助于伤口愈合。
5.避免搔抓伤口：搔抓伤口会刺激疤痕增生，导致疤痕更加明显。
需要注意的是，儿童的皮肤比成人更薄，更容易受到损伤，而且儿童的皮肤修复能力也更强，但这并不意味着儿童的伤口就一定不会留下疤痕。在儿童受伤后，家长应该密切观察伤口的情况，如果发现伤口有感染的迹象，应该及时就医。
总之，伤到真皮层是否会留疤是一个复杂的问题，需要综合考虑多种因素。如果你对伤口的愈合情况有任何疑虑，建议及时咨询医生或皮肤科医生的意见。
