发布于 2026-09-17
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酒糟鼻典型症状包括面部中央持续性红斑、毛细血管扩张（红血丝）、丘疹脓疱及鼻赘形成，好发于中青年女性，与皮肤屏障受损、毛囊蠕形螨感染及神经血管调节异常相关。
初发时以鼻部、两颊、前额等面部中央区域出现暂时性红斑为特征，尤其在进食辛辣食物、冷热刺激或情绪激动后明显加重，红斑可逐渐从暂时性转为持续性，此时皮肤血管对刺激反应性增强，肉眼可见毛细血管呈树枝状扩张（红血丝）。
红斑基础上出现成批针头至绿豆大小的红色丘疹、脓疱，脓疱通常不破溃，可反复发作，部分患者会出现结节，此时面部皮肤油腻感加重，毛囊口扩大，挤压可见皮脂溢出，若长期反复发作，可导致皮肤屏障功能进一步受损，出现持续性炎症反应。
病程晚期少数患者鼻部皮脂腺及结缔组织增生，形成紫红色结节状或瘤状隆起，皮肤表面凹凸不平，毛孔明显扩大，鼻赘质地较硬，常见于40岁以上男性，此时毛囊蠕形螨感染率显著升高，需与寻常痤疮、脂溢性皮炎等鉴别。
部分患者可伴有眼部症状，如眼周皮肤干燥、异物感、畏光等，需与脂溢性皮炎（以油腻性鳞屑为主）、痤疮（好发于青少年，粉刺为典型表现）区分。日常需注意避免高温、日晒及刺激性食物，保持情绪稳定，减少诱发因素。
参考文献：
[1]中国医师协会皮肤科医师分会.中国玫瑰痤疮诊疗指南(2021)[J].中华皮肤科杂志，2021，54(8)：593-598.
[2]王侠生，廖康煌.皮肤病学[M].上海：上海科学技术出版社，2018：345-348.
