新生儿黄疸反复升高的原因有胆红素生成过多、肝脏胆红素代谢障碍和胆汁排泄障碍，可因红细胞增多症、感染、母乳性黄疸、药物等引起，需及时就医并治疗。
1.胆红素生成过多
因过多的红细胞的破坏及肠肝循环增加，使血清未结合胆红素升高。常见的原因有：
红细胞增多症：出生后2-5天出现，多是由于胎儿期处于相对缺氧的环境，导致红细胞代偿性增多所致。
血管外溶血：出生后体内外各种原因导致的红细胞破坏过多，如ABO及Rh血型不合、同族免疫性溶血、感染、药物、红细胞酶缺陷、红细胞形态异常等。
同族免疫性溶血：母子血型不合，母亲的血型抗体通过胎盘进入胎儿血液循环，激活补体，导致胎儿红细胞破坏。
感染：细菌、病毒、螺旋体、真菌等感染可导致红细胞破坏增加，引起胆红素生成过多。
其他：如低血糖、低体温、酸中毒、头颅血肿等，也可增加胆红素的产生。
2.肝脏胆红素代谢障碍
由于肝细胞摄取和结合胆红素的功能低下，使血清未结合胆红素升高。常见的原因有：
缺氧和感染：可降低肝细胞胆红素摄取和结合功能。
先天性甲状腺功能减退症：由于甲状腺功能低下，影响甲状腺素对胆红素的结合和排泄。
母乳性黄疸：母乳喂养的新生儿，在生后3-8天出现黄疸，可持续3-4周，胆红素一般<257μmol/L，停止母乳喂养后3天，胆红素可明显下降。
药物：如磺胺、水杨酸盐、吲哚美辛、毛花苷丙等，可诱导肝UDP-葡萄糖醛酸转移酶的活性，降低胆红素的结合能力。
其他：如先天性代谢性疾病、Gilbert综合征、Crigler-Najjar综合征等，也可导致胆红素代谢障碍。
3.胆汁排泄障碍
肝细胞排泄结合胆红素障碍或胆管受阻，可导致胆红素反流入血，引起黄疸。常见的原因有：
先天性胆道闭锁：多在出生后1-2周出现黄疸，并进行性加重，大便颜色变浅或呈陶土色。
先天性胆总管囊肿：多在出生后1-2个月出现黄疸，可伴有腹痛、呕吐等症状。
其他：如胆管闭锁、胆管炎、胆汁黏稠综合征等，也可导致胆汁排泄障碍。
总之，新生儿黄疸反复升高的原因比较多，需要及时就医，明确原因，并在医生的指导下进行治疗。同时，家长要注意观察宝宝的黄疸情况，如有异常，及时就医。
