排卵期同房一次有怀孕可能性，因精子和卵子在排卵期有结合机会。不过怀孕受多种因素影响，女性方面，生殖系统健康状况、年龄、生活方式等会起作用，像输卵管堵塞、多囊卵巢综合征、年龄增长、不良生活习惯等都会影响受孕；男性方面，精液质量和生殖系统疾病会影响受孕。特殊人群中，高龄女性若一次未受孕不必焦虑，应关注健康，孕期加强产检；有基础疾病患者需控制病情，谨慎用药，以提高受孕几率。
一、排卵期同房一次有怀孕的可能性
排卵期是女性受孕几率相对较高的时期。在排卵期，卵巢排出卵子，若此时同房，精子与卵子相遇结合形成受精卵，就有可能怀孕。有研究表明，即使仅在排卵期同房一次，仍有一定概率受孕。这是因为精子在女性生殖道内可存活一定时间，通常为23天，而卵子排出后可存活12天，在这段时间内都有结合的机会。
二、影响怀孕的因素
1.女性因素
生殖系统健康状况：若女性存在输卵管堵塞、多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症等疾病，会影响受孕几率。例如输卵管堵塞，精子和卵子无法相遇结合；多囊卵巢综合征可能导致排卵异常，影响受孕。
年龄：女性生育能力随年龄增长而下降。35岁后，卵巢功能开始衰退，卵子质量下降，受孕难度增加。
生活方式：长期吸烟、酗酒、过度肥胖或过度节食等不良生活方式，会干扰内分泌系统，影响排卵和受孕。如吸烟会损害卵子质量，过度肥胖可能导致胰岛素抵抗，影响排卵。
2.男性因素
精液质量：精子数量、活力、形态等异常会影响受孕。少弱精症、畸形精子症等会降低精子与卵子结合的能力。
生殖系统疾病：附睾炎、前列腺炎等疾病，可能影响精子的生成、运输和功能。
三、特殊人群的注意事项
1.高龄女性：由于生育能力下降，若在排卵期同房一次未受孕，不必过度焦虑，但应更加关注自身健康，保持良好生活方式，必要时可咨询生殖医学专家，考虑进一步检查和助孕措施。因年龄增长，怀孕后出现胎儿染色体异常等风险增加，孕期需加强产检。
2.有基础疾病患者：如患糖尿病、甲状腺疾病等，需积极控制病情，使身体处于良好状态，提高受孕几率。因疾病状态可能影响内分泌，干扰排卵和胚胎着床。若在备孕，用药需谨慎，咨询医生调整药物，避免使用对胎儿有潜在危害的药物。
