胸部有硬块按下去疼痛可能是乳腺增生、乳腺炎、乳腺纤维腺瘤、乳腺癌等疾病引起，也可能是其他疾病导致，需要及时就医，进行相关检查，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。
胸部有硬块，按下去疼痛，可能是多种疾病的表现，需要引起重视。以下是一些可能的原因和建议：
1.乳腺增生：乳腺增生是一种常见的良性疾病，好发于30-50岁的女性。主要表现为乳房疼痛、肿块，可同时累及双侧乳腺，也可单侧乳腺出现，肿块可发生在乳房的任何部位，常为多发性，大小、质地可随月经呈周期性变化，月经前期肿块增大，质地较硬，月经后肿块缩小，质韧而有弹性。少数患者可出现乳头溢液，呈黄绿色、棕色或血性。
建议：如果怀疑是乳腺增生，建议及时就医，进行相关检查，如乳腺超声、乳腺磁共振成像等，以明确诊断。如果确诊为乳腺增生，一般不需要特殊治疗，定期复查即可。如果疼痛明显，可以在医生的指导下使用药物缓解症状。
2.乳腺炎：乳腺炎是乳腺的急性化脓性感染，好发于哺乳期妇女，尤其是初产妇。哺乳期的任何时间均可发生，而哺乳的开始最为常见。主要表现为乳房疼痛、红肿、发热，可伴有寒战、高热、头痛、乏力等全身症状。
建议：如果怀疑是乳腺炎，建议及时就医，进行血常规、乳腺超声等检查，以明确诊断。如果确诊为乳腺炎，需要及时治疗，一般采用抗生素治疗，如果脓肿形成，需要及时切开引流。
3.乳腺纤维腺瘤：乳腺纤维腺瘤是一种常见的良性肿瘤，好发于20-25岁的女性，可单发或多发，多为圆形或椭圆形，质地韧实，边界清楚，活动度大，生长缓慢。一般无明显症状，少数患者可出现乳房疼痛或乳头溢液。
建议：如果怀疑是乳腺纤维腺瘤，建议及时就医，进行乳腺超声、乳腺磁共振成像等检查，以明确诊断。如果确诊为乳腺纤维腺瘤，一般不需要特殊治疗，定期复查即可。如果肿瘤较大，影响外观或有恶变倾向，可手术切除。
4.乳腺癌：乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，早期多无明显症状，随着病情进展，可出现乳房肿块、乳头溢液、乳房皮肤改变、乳头乳晕异常、腋窝淋巴结肿大等。
建议：如果怀疑是乳腺癌，建议及时就医，进行乳腺超声、乳腺磁共振成像、乳腺X线摄影、肿瘤标志物检测等检查，以明确诊断。如果确诊为乳腺癌，需要根据肿瘤的分期、患者的年龄、身体状况等因素，选择合适的治疗方法，包括手术治疗、化疗、放疗、内分泌治疗、靶向治疗等。
5.其他疾病：胸部有硬块，按下去疼痛，还可能是乳腺导管扩张症、乳腺结核、乳腺脂肪坏死等疾病的表现。
建议：如果出现上述症状，建议及时就医，进行相关检查，以明确诊断。
总之，胸部有硬块，按下去疼痛，可能是多种疾病的表现，需要引起重视。建议及时就医，进行相关检查，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。此外，定期进行乳腺自查和体检，有助于早期发现和治疗乳腺疾病。
