什么是新生儿黄疸

新生儿黄疸是指新生儿时期胆红素代谢异常引起血中胆红素水平升高的病症，分为生理性和病理性两种，可出现皮肤、黏膜及巩膜黄染，通常在出生后2-3天出现，4-5天达到高峰，足月儿一般在7-14天消退，早产儿可延迟至3-4周消退。若出现精神萎靡、食欲不振、发热等异常，应及时就医。

新生儿黄疸是指新生儿时期，由于胆红素代谢异常，引起血中胆红素水平升高，而出现以皮肤、黏膜及巩膜黄染为特征的病症，是新生儿中最常见的临床问题。本病有生理性和病理性之分，生理性黄疸一般不需要治疗，会自行消退；而病理性黄疸则需要及时就医，采取光照治疗、药物治疗等措施。

一、病因

1.胆红素生成过多

这是新生儿黄疸最常见的原因，由于新生儿的红细胞数量相对较多，且寿命较短，导致胆红素生成过多。

2.胆红素排泄减少

新生儿的肝功能尚未完全发育成熟，胆红素的排泄能力较弱，容易导致胆红素在体内积聚。

3.母乳性黄疸

母乳喂养的新生儿，可能会因为母乳中含有一种名为“双歧杆菌抑制因子”的物质，影响胆红素的代谢，导致黄疸持续时间较长。

4.其他因素

一些疾病，如感染、酸中毒、头颅血肿等，也可能导致新生儿黄疸的发生。

二、症状

1.皮肤、黏膜及巩膜黄染

这是新生儿黄疸最明显的症状，通常先出现于面部，然后逐渐蔓延至躯干部和四肢。

2.食欲不振

新生儿可能会出现吃奶减少、吸吮无力等症状。

3.精神萎靡

新生儿可能会出现精神萎靡、嗜睡、烦躁不安等症状。

4.发热

如果黄疸是由感染引起的，新生儿可能会出现发热等症状。

5.其他

一些严重的病例，可能会出现胆红素脑病，导致神经系统损伤，甚至留下后遗症。

三、治疗

1.光照治疗

这是治疗新生儿黄疸最常用的方法，通过蓝光照射，促进胆红素的排泄。

2.药物治疗

如果黄疸比较严重，或者光照治疗效果不佳，医生可能会给新生儿使用一些药物，如苯巴比妥、白蛋白等，以促进胆红素的代谢。

3.其他治疗

如果黄疸是由其他疾病引起的，需要针对病因进行治疗，如抗感染、纠正酸中毒等。

四、预防

1.早开奶

让新生儿尽早吸吮乳头，有利于促进母乳分泌，同时也可以促进胆红素的排泄。

2.密切观察

家长要密切观察新生儿的皮肤颜色变化，如果发现黄疸加重，应及时就医。

3.及时治疗疾病

如果新生儿患有感染等疾病，应及时治疗，以免引起黄疸。

五、注意事项

1.密切观察新生儿的精神状态、吃奶情况等，如有异常及时就医。

2.不要自行给新生儿使用药物，尤其是一些偏方、秘方，以免引起不良反应。

3.注意保持新生儿的皮肤清洁，勤换尿布，避免感染。

4.如果是母乳喂养，母亲要注意饮食清淡，避免吃辛辣、油腻等刺激性食物。

总之，新生儿黄疸是一种常见的病症，家长不用过于担心，但也不能掉以轻心。要密切观察新生儿的情况，如有异常及时就医。同时，要注意做好新生儿的护理工作，保持皮肤清洁，勤换尿布，避免感染。