脚踝疼但不肿可能与多种原因有关，如扭伤、关节炎、痛风、感染、神经病变等，需就医检查确定原因并进行相应治疗。
脚踝不肿但是很疼，可能与多种原因有关，以下是一些常见的情况：
1.踝关节扭伤：虽然没有明显肿胀，但可能存在韧带损伤。在扭伤后的早期，肿胀可能不明显，但随后会逐渐出现疼痛和活动受限。
2.关节炎：如骨关节炎、类风湿关节炎等，可导致关节炎症和疼痛，而不一定伴有肿胀。
3.痛风：尿酸盐结晶沉积在关节中可引起痛风性关节炎，发作时可仅有疼痛而无明显肿胀。
4.感染：细菌、病毒或其他病原体感染也可能导致踝关节疼痛，如感染性关节炎。
5.神经病变：周围神经病变或神经根受压，可引起脚踝疼痛，感觉异常等。
如果脚踝疼痛持续不缓解或逐渐加重，建议及时就医，进行详细的身体检查、影像学检查（如X光、磁共振成像等）以及可能的实验室检查，以确定具体原因并采取相应的治疗措施。
在等待就医期间，应注意以下几点：
1.休息：避免过度活动，给脚踝足够的休息时间。
2.冰敷：在疼痛发作时，可以用冰袋或冷毛巾敷在脚踝上，每次15-20分钟，每天数次，有助于减轻疼痛和肿胀。
3.抬高患肢：将脚踝抬高，高于心脏水平，有助于减轻肿胀。
4.使用止痛药：可以按照医生的建议使用非甾体抗炎药（如布洛芬）来缓解疼痛，但应注意药物的副作用。
5.避免诱因：避免穿高跟鞋、长时间站立或行走，避免过度运动或受伤。
需要注意的是，对于老年人、有基础疾病者或长期使用某些药物的人群，脚踝疼痛可能与其他健康问题有关，因此应特别关注并及时就医。此外，某些情况下，可能需要进一步的检查和治疗，如物理治疗、注射治疗、手术治疗等，具体治疗方案应根据病因和病情而定。
