大便上有血还便秘可能是痔疮、肛裂、肛周脓肿等肛肠疾病，也可能是其他疾病，需及时就医，明确诊断。
1.痔疮：内痔和混合痔通常没有疼痛，多以便血为主要症状，常常表现为便后滴血或喷射状出血。出血量可大可小，鲜红色。内痔或混合痔发展到一定程度时，可出现内痔脱出，轻者便后可自行还纳，重者需用手送回。
2.肛裂：典型表现是肛门疼痛、便血和便秘。疼痛多剧烈，有典型的周期性。排便时由于粪便刺激溃疡面的神经末梢，患者会感到肛门剧烈疼痛，便后数分钟疼痛缓解，随后因肛门括约肌收缩痉挛再次剧痛，此期可持续半到数小时，称为疼痛间歇期。以后因肛门括约肌持续性痉挛而出现肛门括约肌挛缩痛，可持续数小时至十余小时，患者常坐卧不安，十分痛苦。
3.肛周脓肿：是肛管、直肠周围软组织内或其周围间隙内发生急性化脓性感染，并形成脓肿。其特点是自行破溃，或在手术切开引流后常形成肛瘘。是常见的肛管直肠疾病，也是肛管、直肠炎症病理过程的急性期，肛瘘是慢性期。
4.其他：肛管或直肠的良恶性肿瘤、直肠息肉、溃疡性结肠炎、克罗恩病等也可能出现大便带血和便秘的症状。
此外，一些全身性疾病，如白血病、血小板减少性紫癜、维生素C缺乏症等，也可能导致大便带血。
如果出现大便上有血还便秘的情况，建议及时就医，进行相关检查，如肛门指诊、肛门镜检查、结肠镜检查等，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。
对于儿童，尤其是年龄较小的儿童，出现大便带血和便秘的情况更应引起重视。家长应及时带孩子就医，进行详细的检查和诊断，以排除严重的疾病。在就医前，家长可以注意观察孩子的症状是否加重，如出现发热、腹痛、呕吐等，以便及时告知医生。
在日常生活中，应注意保持良好的饮食习惯和排便习惯。多吃蔬菜、水果、粗粮等富含膳食纤维的食物，避免辛辣、刺激性食物。每天定时排便，即使没有便意，也应在马桶上坐一会儿，培养排便反射。同时，应注意保持肛门清洁，便后及时清洗。
总之，大便上有血还便秘可能是痔疮、肛裂、肛周脓肿等肛肠疾病的表现，也可能是其他疾病的症状。如果症状持续不缓解或加重，应及时就医，以便明确诊断，采取相应的治疗措施。
