消化性溃疡症状主要包括上腹部疼痛及其他症状。上腹部疼痛为最主要症状，具慢性、周期性、节律性特点，十二指肠溃疡多空腹发作及有夜间痛，胃溃疡多餐后发作，不同年龄疼痛特点有差异，疼痛性质多样。其他症状方面，有反酸、嗳气、恶心、呕吐等消化不良症状，呕吐宿食伴酸臭味可能提示幽门梗阻；长期或病情重者会出现体重减轻、贫血等全身症状，体重减轻因进食和消化吸收受影响，贫血多因慢性失血，女性及合并其他慢病者症状可能更复杂严重。
一、上腹部疼痛
1.疼痛特点：这是消化性溃疡最主要的症状，具有慢性、周期性、节律性的特点。慢性指疼痛病程可达数年甚至数十年；周期性指发作期与缓解期交替出现，发作期可持续数周或数月，缓解期长短不一；节律性则与进食密切相关。十二指肠溃疡疼痛多在空腹时发作，即餐后23小时出现，进食后缓解，部分患者还会出现夜间痛；胃溃疡疼痛多在餐后半小时至1小时出现，持续12小时后逐渐缓解，下次进餐后再次发作。不同年龄患者疼痛特点可能存在差异，老年人对疼痛敏感性降低，疼痛症状可能不典型。
2.疼痛性质：疼痛性质多样，可为钝痛、胀痛、灼痛、剧痛或饥饿样不适感等。患者常能根据自身感受描述疼痛的性质，这有助于医生对病情的判断。例如，灼痛可能与胃酸刺激溃疡面有关；剧痛则可能提示溃疡穿透或穿孔等严重并发症。
二、其他症状
1.消化不良症状：部分患者会出现反酸、嗳气、恶心、呕吐等消化不良症状。反酸是由于胃酸分泌过多，反流至食管引起；嗳气是胃内气体经口腔排出，多因消化不良、胃排空延迟等导致。恶心、呕吐症状轻重不一，轻者可能仅为恶心感，重者则会频繁呕吐。呕吐物多为胃内容物，若呕吐物为宿食，且有酸臭味，可能提示存在幽门梗阻。
2.全身症状：长期患病或病情较重的患者，可能出现体重减轻、贫血等全身症状。体重减轻主要是由于疼痛导致患者进食减少，以及消化吸收功能受影响；贫血则可能是慢性失血所致，消化性溃疡患者溃疡面反复少量出血，长期积累可引起缺铁性贫血，表现为面色苍白、乏力、头晕等症状。女性患者因生理特点，贫血症状可能更为明显。对于有慢性病史的患者，若同时合并其他慢性疾病，全身症状可能会更加复杂和严重。
