膝盖上下楼梯疼痛走平地没事可能与髌骨软化症、半月板损伤、骨关节炎、韧带损伤、滑膜皱襞综合征等有关，也可能是其他原因引起，需就医检查确定病因，并采取相应治疗措施。
1.髌骨软化症：髌骨是膝盖骨，位于股骨下端滑车的两侧。髌骨软化症是指髌骨软骨的软化和磨损，导致膝盖在上下楼梯时承受压力增加，引起疼痛。这种情况通常与年龄增长、过度使用膝盖或膝关节受伤有关。
2.半月板损伤：半月板是位于膝关节内的软骨垫，有助于缓冲和稳定膝关节。半月板损伤可能导致膝盖在上下楼梯时出现疼痛和不适感。常见的原因包括运动损伤、扭伤或长期磨损。
3.骨关节炎：骨关节炎是一种常见的关节疾病，会导致关节软骨的退变和损伤。膝盖骨关节炎可能引起上下楼梯时的疼痛，同时可能伴有膝关节肿胀、僵硬和活动受限。
4.韧带损伤：膝关节的前后交叉韧带和内外侧副韧带在维持膝关节的稳定性中起着重要作用。韧带损伤可能导致膝盖在特定动作时出现疼痛和不稳定感。
5.滑膜皱襞综合征：滑膜皱襞是膝关节内的滑膜组织褶皱。滑膜皱襞综合征可能导致膝盖在屈伸活动时出现疼痛和不适感。
6.其他原因：其他可能导致膝盖上下楼梯疼痛的原因包括髌腱炎、滑膜炎、神经病变等。
如果出现膝盖上下楼梯疼痛的症状，建议采取以下措施：
1.休息：避免过度使用膝盖，减少上下楼梯的频率和强度。
2.物理治疗：可以采用热敷、冷敷、按摩、电疗等物理治疗方法来缓解疼痛和减轻炎症。
3.运动康复：适当的运动康复训练可以增强膝关节周围肌肉的力量和稳定性，改善关节的灵活性。
4.药物治疗：可以使用非甾体抗炎药（如布洛芬）来缓解疼痛和减轻炎症。如果疼痛严重，医生可能会建议使用更强效的药物或注射治疗。
5.就医诊断：如果疼痛持续不缓解或加重，建议及时就医，进行详细的身体检查和影像学检查（如X光、磁共振成像（MRI）等），以确定具体的病因，并制定相应的治疗方案。
需要注意的是，不同原因导致的膝盖疼痛可能需要不同的治疗方法。因此，在采取任何治疗措施之前，最好咨询医生的建议。此外，对于老年人、肥胖者、有膝关节病史或其他健康问题的人群，膝盖疼痛可能更需要引起重视，并及时就医进行评估和治疗。
