小腹下坠疼痛想拉屎可能与肠道、妇科、泌尿系统等疾病有关，也可能是腹肌紧张、心理因素等导致，持续不缓解或伴有其他症状时应及时就医，明确病因后进行相应治疗。
1.肠道疾病：
炎症性肠病：如溃疡性结肠炎、克罗恩病等，可导致肠道炎症和黏膜损伤，引起下腹坠胀、疼痛和便意。
肠易激综合征：这是一种常见的功能性肠道疾病，常伴有腹痛、腹胀、腹泻或便秘等症状。
肠道感染：如细菌、病毒或寄生虫感染，可引起肠道炎症和刺激，导致下坠感和便意。
2.妇科疾病：
盆腔炎：女性盆腔内的炎症可引起下腹坠胀、疼痛，并伴有阴道分泌物异常。
子宫内膜异位症：异位的子宫内膜组织可导致下腹疼痛和坠胀感，常伴有痛经。
子宫肌瘤：较大的子宫肌瘤可能压迫周围组织，引起下腹坠胀和便意。
3.泌尿系统疾病：
膀胱炎：膀胱炎症可导致尿频、尿急、尿痛和下腹坠胀感。
前列腺炎：男性前列腺炎可引起下腹坠胀、疼痛和便意，伴有尿频、尿急等症状。
4.其他原因：
腹肌紧张或劳损：过度使用腹肌或腹肌受伤可能导致下腹紧张和疼痛。
心理因素：焦虑、紧张等心理问题可能引起躯体症状，包括下腹坠胀和便意。
对于小腹下坠疼痛想拉屎的情况，建议采取以下措施：
1.注意饮食：避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，以及生冷食物，保持饮食清淡、易消化。
2.注意休息：避免过度劳累，保证充足的睡眠。
3.保持良好的排便习惯：避免便秘，保持大便通畅。
4.注意个人卫生：保持外阴清洁，避免感染。
5.就医检查：如果症状持续不缓解或伴有其他症状，如发热、呕吐、腹泻、阴道流血等，应及时就医，进行相关检查，如大便常规、肠镜、妇科检查、泌尿系统检查等，以明确病因，并进行相应的治疗。
在就医时，医生会根据具体情况进行详细的询问和体格检查，并可能会安排进一步的检查，如影像学检查、实验室检查等，以确定病因并制定个体化的治疗方案。治疗方法可能包括药物治疗、物理治疗、手术治疗等，具体取决于病因和病情的严重程度。
需要注意的是，对于孕妇、儿童、老年人等特殊人群，小腹下坠疼痛想拉屎的原因可能有所不同，治疗方法也可能有所差异。因此，在出现这种症状时，应及时就医，根据个人情况进行治疗。同时，在治疗过程中，应遵循医生的建议，按时服药、复诊，并注意个人卫生和饮食调整。
