下咽癌的症状都有哪些

来源:民福康

下咽癌的症状多样,早期常不典型,很多患者会有咽喉异物感,尤其吞咽口水时出现,易被误认成普通咽喉不适,高危人群若异物感持续不缓解且加重应警惕。病情进展会出现吞咽疼痛,从吞咽粗糙干硬食物疼发展到吞咽软食、饮水也疼,影响进食,需关注营养。吞咽困难是典型症状,因癌肿增大堵塞下咽腔,进行性加重,严重者要考虑营养供给。约半数以上患者就诊时可发现颈部肿块,由下咽癌颈部淋巴结转移形成,质地硬,活动度会变差,颈部出现无痛性肿块不消退的高危人群要及时检查。癌肿侵犯喉返神经会致声音嘶哑且逐渐加重,经一般治疗无改善需警惕。癌肿还会导致咳嗽或呛咳,因分泌物反流或食物、分泌物误入气管,有呼吸道疾病患者症状易混淆,要注意鉴别及预防肺部感染

一、咽喉异物感

1.早期症状常不典型,很多患者会在吞咽时,尤其吞咽口水时,感觉到咽喉部位存在异物感。这可能是由于下咽癌肿的生长,导致局部组织形态改变,刺激咽喉部神经引起。这种异物感一般较为轻微,容易被患者忽视,常被误认为是普通的咽喉不适,比如咽炎等。

2.对于年龄较大、长期吸烟饮酒等具有下咽癌高危因素的人群,如果咽喉异物感持续不缓解,且逐渐加重,应提高警惕,及时就医检查。

二、吞咽疼痛

1.随着病情进展,患者在吞咽食物时会出现疼痛感,初期可能仅在吞咽粗糙、干硬食物时较为明显,之后即使吞咽软食甚至饮水时也会疼痛。这主要是因为癌肿侵犯到下咽周围的黏膜、肌肉等组织,吞咽过程中这些组织受牵拉、刺激而引发疼痛。

2.疼痛的程度因人而异,部分患者疼痛较为剧烈,严重影响进食。长期的吞咽疼痛可能导致患者营养摄入不足,尤其是本身就存在营养不良风险的老年人或患有慢性消耗性疾病的患者,更应关注营养状况,必要时寻求营养支持治疗。

三、吞咽困难

1.这是下咽癌较为典型的症状。随着癌肿不断增大,堵塞下咽腔,食物通过受阻,患者会出现进行性吞咽困难。起初可能是吞咽固体食物困难,之后半流质食物也难以咽下,严重时甚至连流质食物都无法吞咽。

2.吞咽困难进展速度与癌肿的生长速度、部位及病理类型有关。比如,低分化癌肿生长迅速,吞咽困难可能在短时间内就会明显加重。对于吞咽困难严重的患者,需考虑解决营养供给问题,可通过鼻饲或胃肠造瘘等方式保证营养摄入。

四、颈部肿块

1.约半数以上的下咽癌患者在就诊时可发现颈部肿块。这是因为下咽癌容易发生颈部淋巴结转移,转移的淋巴结在颈部逐渐增大形成肿块。肿块一般质地较硬,初期可能活动度较好,随着病情进展,与周围组织粘连,活动度变差。

2.颈部肿块可能是患者最早发现的症状,尤其对于颈部出现无痛性肿块且持续不消退的人群,特别是有头颈部肿瘤家族史或长期接触化学致癌物等高危因素者,应及时进行详细检查,以明确肿块性质。

五、声音嘶哑

1.当癌肿侵犯到喉返神经时,会导致声带运动障碍,从而出现声音嘶哑的症状。喉返神经负责支配声带的运动,一旦受到癌肿压迫或侵犯,声带的正常功能就会受到影响。

2.声音嘶哑通常会逐渐加重,若患者出现不明原因且持续加重的声音嘶哑,经一般治疗(如噤声、药物治疗等)无明显改善时,应警惕下咽癌可能,需进一步检查喉部及下咽部位。

六、咳嗽或呛咳

1.癌肿刺激或阻塞下咽,可能导致分泌物排出不畅,这些分泌物反流至喉部,刺激喉部黏膜,引起咳嗽。当癌肿侵犯或压迫食管与气管之间的结构,导致食物或分泌物误入气管时,就会引发呛咳。

2.对于本身就存在呼吸道疾病,如慢性阻塞性肺疾病支气管哮喘等患者,咳嗽、呛咳症状可能会与原有疾病症状混淆,需要医生仔细鉴别诊断。同时,频繁的咳嗽、呛咳可能增加肺部感染的风险,需注意预防。

了解疾病
肿瘤
肿瘤一般是指机体细胞异常增殖而形成的疾病,包括良性肿瘤和恶性肿瘤。
了解详情
了解疾病
自测工具
行动指南
延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典

下咽癌分期?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
下咽癌临床也是采用TNM分期,一期是指病变局限于下咽的一个区域。肿瘤的最大直径小于等于2cm,没有区域淋巴结及远处的转移。二期下咽癌肿瘤侵犯到了一个以上的区域或者是侵犯到下咽邻近的结构,肿瘤的大小在2-4cm之间,也没有淋巴结及远处转移。二期病变的基础上,肿瘤表现出了同侧单个淋巴结转移,且淋巴结转移
喉镜可以检查出下咽癌吗?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
喉镜可以用于初步判断患者是否存在下咽癌,想要确诊还需要进行病理活检。下咽癌也属于喉癌的一种类型,患者出现咽喉部位疼痛不适、声音嘶哑、吞咽困难等症状后,建议立即去医院进行喉镜检查,可以直观的观察到咽喉、梨状窝、咽喉后壁等部位的情况,如果发现有异常的赘生物、局部溃疡、梨状窝积液等现象,则可能提示存在下咽
下咽癌的早期症状有哪些?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
部分下咽癌患者早期并不会出现明显的不适症状,部分患者早期可能会出现类似于咽喉炎的症状,主要表现为咽喉部异物感、进食后时出现堵塞感、哽噎感,且咽喉部位还会出现烧灼感以及刺激性咳嗽、咽干等。若肿瘤持续增大,则患者会出现吞咽疼痛、同侧反射性耳痛、进行性吞咽困难、流涎、痰中带血等不适症状。若肿瘤侵犯到颈部大
早期下咽癌可以治愈吗?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
早期下咽癌有可能可以治愈,也有可能不可以,主要需要根据具体情况分析。 下咽癌属于耳鼻咽喉科常见的一种恶性肿瘤,是否能够治愈,取决于肿瘤分期,例如如果患者属于早期下咽癌,癌变比较局限,一般在积极接受手术切除治疗,术后辅以化学、放射治疗后,大部分都可以得到良好的预后,甚至达到治愈的目的;但如果发现比较晚
下咽癌的早期症状?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
下咽癌早期一般无明显症状,部分患者会出现咽部异物感、吞咽疼痛、声音嘶哑等症状。 下咽癌好发于梨状窝、环状软骨后区、喉咽后壁区,患者早期一般无自觉症状,部分梨状窝癌患者可能会有咽部异物感、吞咽疼痛、声音嘶哑等症状,易与咽喉炎症状混淆。 患者在出现咽喉部不适时,应及时前往医院就诊,通过电子喉镜检查喉部是
下咽癌能治愈吗
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
下咽癌是否能治愈,要结合具体情况分析。 早期下咽癌病人,如果能够实现早发现、早诊断、早治疗,且病人的恶性肿瘤没有扩散和转移,通过根治性的手术切除,有可能将身体的恶性肿瘤细胞彻底切除干净,从而达到治愈的效果。中期下咽癌的病人在手术治疗后,通常需要配合化疗、放疗等来控制病情,防止肿瘤复发。这些综合治疗手
咽喉出血是什么原因
张辉 主任医师
山东大学第二医院 三甲
咽喉出血的原因可能包括炎症反应、血液疾病、咽喉新生物等。 1、炎症反应 如急性咽喉炎、急性扁桃体炎等,炎症刺激局部黏膜充血、水肿,易发生破裂导致出血。 2、血液疾病 如白血病、血小板减少、凝血功能障碍等,因凝血功能出现障碍而导致出血。 3、咽喉新生物 如喉癌、下咽癌、喉部血管瘤等,肿物刺激局部黏膜造
下咽癌转移肺癌的症状是什么
胡牧 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
下咽癌转移肺癌的症状包括咳嗽咳痰、胸闷气短、咯血等。 1.咳嗽咳痰 下咽癌转移至肺并发生肺癌后,受癌细胞的影响,患者的肺功能便会有所下降,支气管黏膜也会分泌大量腺体并产生刺激,此时便会有咳嗽咳痰的表现。 2.胸闷气短 当癌细胞持续扩散导致周围气管、支气管受压时,患者可有明显呼吸受限的情况,此时便会出
咽痛的原因
路承 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
咽痛考虑是异物卡顿、上呼吸道感染、下咽癌等原因导致的,具体如下: 1、异物卡顿 如果患者进食时鱼刺、鸡骨等硬物不慎滑入咽喉,可能会卡顿在咽喉部位,并对其造成损伤,使患者出现咽痛的情况。 2、上呼吸道感染 如果患者存在上呼吸道感染的情况,致病菌、炎症因子等物质可以对咽、喉、鼻腔等部位造成刺激或损伤,从
下咽癌复发后的生存率
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
下咽癌复发后的生存率一般是30%-60%。 若患者复发后未及时治疗,生活习惯不良,经常熬夜、饮酒、吸烟等,并且长时间吃高钠盐、高脂肪食物,会使癌细胞不断扩散,此时生存率较低,一般是30%左右。若患者复发后及时治疗,保持良好的生活作息习惯,早睡早起,不熬夜,及时戒烟、戒酒,此时病情逐渐恢复,生存率较高
下咽癌能治好吗
马骁 副主任医师
北京大学肿瘤医院 三甲
对于早期下咽癌,通过积极治疗可以治愈。但是,对于中晚期下咽癌,一般预后相对较差,很难治愈。下咽癌是头颈外科里最为复杂的一种癌肿,因为下咽是消化道的起始部位,牵涉的器官非常多,周围还有喉等重要结构,所以总体而言,五年生存率很低。
下咽癌有什么症状
马骁 副主任医师
北京大学肿瘤医院 三甲
因为下咽区域主要在口咽深面,所以下咽癌早期不易被发现,部分患者下咽癌也被称为喉咽癌,主要多见于60岁以上,男性居多,跟抽烟、喝酒有密切相关性。患者通常对下咽癌不太敏感,最早期症状为咽痛,比如进食后吞咽出现疼痛,还有部分患者出现耳朵疼,主要是因为牵涉周围神经,比如舌咽神经受到刺激,即为牵涉痛。还有出血,喉咽部侵犯血管后,有少量出血,到晚期会
下咽癌怎么办
马骁 副主任医师
北京大学肿瘤医院 三甲
如果被确诊下咽癌,目前是多学科处理,喉咽癌和下咽癌目前有手术、化疗、放疗、综合治疗、有免疫治疗等等方法都可以治疗喉咽癌。下咽癌就要及时到专科医院,尤其是头颈外科,专科来,据病变范围以及分期,制定比较好治疗办法。早期喉咽癌,就放疗或者激光,都可以取得跟手术相似或者相同效果。晚期喉咽癌就要进行综合治疗,可能是以手术为主,以放疗和化疗、免疫治疗
下咽癌的检查项目有哪些
付莹 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
下咽癌患者需要进行电子喉镜、喉部CT、磁共振、PETCT等相关检查,下咽癌患者要常规进行电子喉镜检查,明确患者癌症发生部位和癌症组织大小,同时要对患者进行CT或者磁共振检查,明确癌症组织和邻近组织关系,评估病情严重程度,大多数患者还需要进行PETCT检查,了解患者是否存在远处转移。
下咽癌的检查项目有哪些
邱金宝 副主任医师
萍乡市第二人民医院 三甲
下咽癌的检查项目主要有颈部平扫加增强磁共振、喉镜检查、下咽部组织病理学检查,还有常规的评估性的检查,如血常规、肝肾功能、电解质、凝血时间、肺部CT、上腹部彩超、头部磁共振等。下咽癌的治疗主要根据分期不同,选择不同的治疗方案,早期的下咽癌可以进行手术切除治疗。
免费咨询