肩周炎与颈椎病的区别

来源:民福康

肩周炎与颈椎病的区别主要体现在以下几个方面:

定义:肩周炎是肩关节囊及其周围韧带、肌腱和滑囊的慢性特异性炎症;颈椎病是颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症的总称。

病因:肩周炎病因尚不明确,可能与肩部原因和肩外因素有关;颈椎病的主要病因是颈椎的退行性变。

症状:肩周炎主要表现为肩关节疼痛、活动受限;颈椎病的症状较为复杂,主要包括颈型颈椎病、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病和交感神经型颈椎病等类型。

治疗:肩周炎的治疗方法主要包括药物治疗、物理治疗、运动治疗和手术治疗;颈椎病的治疗方法主要包括非手术治疗和手术治疗。

预防:肩周炎应注意保持良好的姿势、加强颈部肌肉锻炼、注意颈部保暖和避免外伤;颈椎病应注意保持良好的姿势、加强颈部肌肉锻炼、注意颈部保暖、避免外伤和定期体检。

1.定义

肩周炎:肩周炎又称肩关节周围炎,俗称凝肩、五十肩。以肩部逐渐产生疼痛,夜间为甚,逐渐加重,肩关节活动功能受限而且日益加重,达到某种程度后逐渐缓解,直至最后完全复原为主要表现的肩关节囊及其周围韧带、肌腱和滑囊的慢性特异性炎症。肩周炎是以肩关节疼痛和活动不便为主要症状的常见病症。

颈椎病:颈椎病又称颈椎综合征,是颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症的总称,是一种以退行性病理改变为基础的疾患。主要由于颈椎长期劳损、骨质增生,或椎间盘脱出、韧带增厚,致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压,出现一系列功能障碍的临床综合征。表现为椎节失稳、松动;髓核突出或脱出;骨刺形成;韧带肥厚和继发的椎管狭窄等,刺激或压迫了邻近的神经根、脊髓、椎动脉及颈部交感神经等组织,引起一系列症状和体征。

2.病因

肩周炎:肩周炎的病因尚不明确,可能与以下因素有关:

肩部原因:肩关节周围软组织退行性改变,可发生无菌性炎症和粘连,从而影响肩关节的活动。

肩外因素:颈椎病、心、肺、胆道疾病发生的肩部牵涉痛,因原发病长期不愈使肩部肌肉持续性痉挛、缺血而形成炎性病灶,转变为真正的肩周炎。

颈椎病:颈椎病的病因主要有以下几种:

颈椎的退行性变:颈椎退行性改变是颈椎病发病的主要原因,其中椎间盘的退变尤为重要,是颈椎诸结构退变的首发因素,并由此演变出一系列颈椎病的病理解剖及病理生理改变。

发育性颈椎管狭窄:颈椎管内径狭小者,其脊髓及神经根的缓冲间隙小,轻微的外界刺激即可产生脊髓及神经根的刺激或压迫症状。

慢性劳损:长期处于坐位或低头工作者,颈部肌肉长期处于紧张状态,易发生颈部肌肉劳损。此外,睡眠时枕头过高或过低,也可导致颈部肌肉痉挛,诱发颈椎病。

外伤:头颈部外伤常诱发颈椎病,但其发生机制仍不明确。

遗传因素:部分颈椎病患者有家族遗传史,提示颈椎病的发生可能与遗传因素有关。

3.症状

肩周炎:肩周炎的主要症状为肩关节疼痛、活动受限。初期为肩部阵发性疼痛,多数为慢性发作,以后疼痛逐渐加剧或顿痛,或刀割样痛,且呈持续性,气候变化或劳累后常使疼痛加重,疼痛可向颈项及上肢(特别是肘部)扩散,当肩部偶然受到碰撞或牵拉时,常可引起撕裂样剧痛,肩痛昼轻夜重为本病一大特点,若因受寒而致痛者,则对气候变化特别敏感。肩关节向各方向活动均可受限,以外展、上举、内外旋更为明显,随着病情进展,由于长期废用引起关节囊及肩周软组织的粘连,肌力逐渐下降,加上喙肱韧带固定于缩短的内旋位等因素,使肩关节各方向的主动和被动活动均受限,当肩关节外展时出现典型的“扛肩”现象,特别是梳头、穿衣、洗脸、叉腰等动作均难以完成,严重时肘关节功能也可受影响,屈肘时手不能摸到同侧肩部,尤其在手臂后伸时不能完成屈肘动作。

颈椎病:颈椎病的症状较为复杂,主要包括以下几种:

颈型颈椎病:主要表现为颈部疼痛、酸胀、发僵,颈椎活动受限,有时可有整个肩背部疼痛,颈部肌肉紧张,有压痛。

神经根型颈椎病:主要表现为颈肩痛、上肢或手麻木、无力,有放电样串痛,上肢肌肉萎缩,患侧上肢皮肤感觉减退,手指动作不灵活。

脊髓型颈椎病:主要表现为四肢麻木、无力、僵硬,行走困难,有踩棉花感,甚至出现大小便失禁。

椎动脉型颈椎病:主要表现为头晕、头痛、恶心、呕吐、耳鸣、耳聋、视物不清等,当头颈部转动时可诱发或加重症状。

交感神经型颈椎病:主要表现为心慌、胸闷、憋气、血压升高、肢体发冷、多汗、耳鸣、耳聋、视物模糊等。

4.治疗

肩周炎:肩周炎的治疗主要包括以下几种方法:

药物治疗:可使用非甾体抗炎药、肌松药、活血化瘀的中药等缓解疼痛、肌肉痉挛等症状。

物理治疗:包括热敷、冷敷、按摩、针灸、拔罐等,可以缓解疼痛,改善肩关节的活动度。

运动治疗:在医生的指导下进行适当的运动,如爬墙运动、钟摆运动、梳头运动等,可以增强肩关节的活动度和稳定性。

手术治疗:如果肩周炎症状严重,保守治疗无效,可考虑手术治疗,如肩关节松解术等。

颈椎病:颈椎病的治疗方法主要有以下几种:

非手术治疗:包括颈椎牵引、制动、理疗、按摩、针灸等,可以缓解症状,改善颈椎的稳定性。

手术治疗:如果颈椎病症状严重,保守治疗无效,或出现脊髓受压等严重情况,可考虑手术治疗,如前路手术、后路手术等。

5.预防

肩周炎:预防肩周炎应注意以下几点:

保持良好的姿势:避免长时间低头、伏案工作,保持颈椎的正常生理曲度。

加强颈部肌肉锻炼:可进行颈部保健操、游泳、打羽毛球等运动,增强颈部肌肉的力量。

注意颈部保暖:避免颈部受寒,尤其是在空调房间内。

避免外伤:避免颈部受到外伤,如车祸、跌倒等。

颈椎病:预防颈椎病应注意以下几点:

保持良好的姿势:避免长时间低头、伏案工作,保持颈椎的正常生理曲度。

加强颈部肌肉锻炼:可进行颈部保健操、游泳、打羽毛球等运动,增强颈部肌肉的力量。

注意颈部保暖:避免颈部受寒,尤其是在空调房间内。

避免外伤:避免颈部受到外伤,如车祸、跌倒等。

定期体检:定期进行颈部X线、CT等检查,及时发现和治疗颈椎病。

总之,肩周炎和颈椎病虽然都是常见的疾病,但它们的病因、症状和治疗方法都有所不同。如果出现肩部或颈部疼痛、活动受限等症状,应及时就医,明确诊断,以便采取相应的治疗措施。

阅读全文
了解疾病
肌肉痉挛
肌肉痉挛是一种肌肉自发的强直性收缩。发生在小腿和脚趾的肌肉痉挛最常见,发作时疼痛难忍,可持续几秒到数十秒钟之久。尤其是半夜抽筋时往往把人痛醒。
了解详情
了解疾病
自测工具
行动指南
延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典

肩周炎怎么治疗最好方法?
刘建国 主任医师
朝阳市第二医院 三甲
  肩周炎治疗现阶段比较先进的治疗方法为PRP治疗(PRP为富血小板血浆)。富血小板血浆是经过自身血液,经过离心机离心后提取的高浓度血小板浓缩液,将浓缩液注射回疼痛部位,可以有效修复局部损伤,促进局部水肿及疼痛症状的消除。同时要加强肩关节屈伸,平举,外展,环转运动,经过功能锻炼,增加关节活动度,缓解
肩周炎的穴位有哪些?
牛啸博 副主任医师
内蒙古自治区人民医院 三甲
  治疗肩周炎,有近端选穴,和远端选穴。近端的穴位,一般选择肩髃穴,肩髎穴,肩贞穴,此外多配伍臂臑穴,手五里。同时由于肩周炎多属于痹症的范畴,多配伍外关穴祛风解表。此外肩周炎多发生于五十岁的老年人,多数和气血亏虚,肝肾不足有直接的关系。可以在这个基础上配伍足三里穴。此外根据病人的体质和证型加减用穴,
肺癌早期肩痛和肩周炎痛有什么区别?
王武明 主任医师
中国人民解放军第八二医院 三甲
  肺癌早期引起的肩痛与肩周炎引起的疼痛是有区别的,两者的区别主要表现在以下几个方面。引起疼痛的原因不同,疼痛的性状不同及治疗疼痛的方法也是不同的。肺部早期病变的肩痛多是由于病变侵及肩周部的壁层胸膜所导致,疼痛是呈持续性,不受肩部活动的影响,一般疼痛以夜间为明显,一般性的解热镇痛类药物镇痛效果差,需
肩周炎胳膊抬不起来怎么治疗?
刘建国 主任医师
朝阳市第二医院 三甲
  肩周炎胳膊抬不起来一般采用物理治疗的方法都是比较好的,比如针炙理疗按摩等,也可以局部封闭或在麻醉下手法松解粘连,但是要注意在治疗的同时还需加强肩关节外展锻练,平时注意患肢的保暖,注意休息。要注意休息,防止劳累,保证充足的睡眠时间。并且要进行适量的运动,增强体质。表现出不舒服的表现及时就医,不要滥
肩周炎怎么热敷?
牛啸博 副主任医师
内蒙古自治区人民医院 三甲
  肩周炎的热敷治疗:首先选择适合的水温,37-40度左右的水温,用热毛巾完全浸湿一分钟,取出挤干水分,将毛巾湿敷在疼痛最严重的部位,每隔5分钟浸湿毛巾一次,温度始终保持37度左右才能起到热敷的效果。一般需要热敷20-30分钟,才能起到治疗效果。每日热敷2-3次,同时配合肩关节功能锻炼,应当在热敷后
肩周炎的锻炼方法?
牛啸博 副主任医师
内蒙古自治区人民医院 三甲
  现在跟大家介绍肩关节周围炎的有针对性的锻炼方法,患者的痛苦少、效果好,而且没有副损伤。在家找一个门,或者门框。将手肘以90度的形式,扶着门框,患者是没有疼痛的,然后以反方向旋转的身体,手不要动,维持90度,旋转的身体。在旋转过程当中,就能明显地感觉到,肩前面的肩袖间隙以及肩关节周围这些韧带,像喙
肩周炎能自愈吗要多长时间?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
  肩周炎是一种自限性疾病,大多数病人可以自愈。一般在6-9个月左右获得症状的缓解,但完全缓解的病人相对较少。所以肩周炎还是应当在在医师的指导下进行康复锻炼,包括口服非甾体消炎药,外用活血化瘀的膏药,此外进行局部理疗,在康复师的指导下进行合理的肩关节活动和功能锻炼,防止肩关节的进一步僵硬。绝大多数病
肩周炎疗法中医如何治疗?
吕正金 副主任医师
滕州市中医医院 三甲
  肩周炎疗法的中医治疗主要是有以下几个方面:第一,是采取针灸的治疗。通过针刺肩井穴以及天宗穴等肩部周围的穴位来帮助改善循环,疏通经络,达到改善症状的目的。第二,可以采取中药内服的治疗。通常是选用黄芪桂枝五物汤来进行治疗,温通经络,改善肩周炎引起的疼痛症状。第三,可以进行推拿的手法治疗。来松解肩关节
肩袖撕裂与肩周炎怎么区别?
牛啸博 副主任医师
内蒙古自治区人民医院 三甲
  肩周炎和肩袖撕裂都可以表现出肩关节活动受限的症状,但是两个疾病还是有明显区别。首先肩周炎一般没有外伤史,但是肩袖撕裂的病人一般都有明显的肩部的外伤史。第二点,肩周炎病人主要是肩部的活动受限,但是肩部的力量是正常,病人如果在克服疼痛的情况下,是完全能够达到正常的肩关节抬举和力量。但是肩袖撕裂不同,
肩周炎的正确睡姿?
牛啸博 副主任医师
内蒙古自治区人民医院 三甲
  肩周炎的正确睡姿应当是平卧位,患侧肩部放置在躯干的一侧。或者采用侧卧位,以健侧睡,患侧肩部需要放置在胸壁一侧,防止使用患侧睡觉,避免造成疼痛加重,或者造成肩关节的粘连造成活动受限。肩周炎属于一种自限性疾病,一般在1-2年内症状可以缓解,关节活动度可以恢复。如果肩关节疼痛严重,影响睡眠,为口服止痛
颈椎病会引起失眠吗
查庆林 主任医师
淮安市楚州中医院 二甲
颈椎病会引起失眠。因为颈椎病会导致患者在疼痛期间无法入睡出现失眠。特别是交感神经型颈椎病,由于颈椎压迫神经造成头痛、头晕、偏头痛或放射痛导致患者失眠。失眠是一个症状,很多因素都会导致失眠,如精神紧张、焦虑等,休息比较差也会引起失眠。另外,部分神经科疾病也会导致患者出现失眠。
颈椎病睡什么枕头好
赵子义 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
睡眠的姿势对颈椎病的影响是很大的,因为部分喜欢睡高枕头的人群,很容易得颈椎病。因此,对于已经得了颈椎病的患者来说,首先要做到的就是避免枕高度过高的枕头入睡,其次,最好是能够选择高度适中、柔软舒服、刚好可以托起整个后颈的枕头。此外,市面上比较流行的专门治颈椎病的枕头,也可以试着用一下。
肩周炎有哪些症状
茹江英 主任医师
扬州大学附属医院 三甲
肩周炎主要有五个症状,第一,肩部的疼痛,起初肩部呈阵发性的疼痛,多数是慢性发作,以后疼痛会逐渐的加剧或者为钝痛、刀割样痛呈持续性。第二,肩关节活动受限,肩关节向各方面活动均可能受限,但以外展、上举、内旋、外旋更为明显。随着病情的进展,由于长期的废用又可引起关节囊及肩周组织的粘连,肌力也可逐渐下降。第三,怕冷,患者肩部容易怕冷,不少患者终年
颈椎病导致头晕怎么缓解
常克武 主任医师
七台河市人民医院 三甲
颈椎病导致头晕,可以通过以下方法缓解:第一、可以口服治疗头晕药物。第二、注意休息、避免颈部大范围活动,能够避免颈椎病导致头晕加重。第三、早期进行相关检查,根据不同原因进行不同治疗,特别是颈椎周围血管以及头部血管造影检查,对于诊断有非常重要的意义。
肩周炎颈椎病会引起哪些症状
孙淑建 副主任医师
马鞍山市人民医院 三甲
肩周炎颈椎病会引起以下症状:首先,肩周炎会造成肩关节处疼痛以及肩关节各个方向活动受限,疼痛一般以夜间为重,疼痛可放射至上臂。其次,颈椎病会造成颈肩部以及上肢疼痛不适,伴有颈椎活动受限,严重时会造成上肢麻木无力等表现。另外,造成脊髓压迫时会造成四肢无力,甚至是二便功能障碍以及瘫痪在床等。
颈椎病可以针灸吗
夏昆鹏 副主任医师
黑龙江中医药大学附属第二医院 三甲
患有颈椎病,可以采用针灸的方法治疗。不同类型的颈椎病,治疗方法是不一样的。用针灸治疗,常用于颈型颈椎病,针灸能够有效地促进局部的血循环,消除局部的炎症性因子,从而起到缓解症状的作用。同时有很好的止痛作用,能够缓解由于颈椎导致的头晕、肌肉痉挛、局部发硬等症状。对于神经根型颈椎病以及椎动脉型颈椎病,通过针灸治疗起不到很好的治疗作用,如果症状比
免费咨询