膜性肾病和膜增生性肾小球肾炎区别是什么
膜性肾病和膜增生性肾小球肾炎的区别是病因不同、症状、治疗方法、预后如何等。
1.病因不同
膜性肾病光镜下肾小球基本正常,可见免疫复合物在脏层上皮细胞下弥漫沉积。膜增生性肾小球肾炎光镜下可见系膜细胞和系膜基质弥漫重度增生,并可插入到基膜与内皮细胞之间,使毛细血管袢呈双轨征。
2.症状
大多数患者表现为肾病综合征,即大量蛋白尿(>3.5g/d)、低蛋白血症(<30g/L)、水肿和高脂血症。部分患者可出现无症状性蛋白尿和(或)血尿。膜增生性肾小球肾炎患者可表现为肾病综合征,也可表现为肾炎综合征,如血尿、蛋白尿、高血压和肾功能不全。
3.治疗方法
膜性肾病需要通过休息、低盐低脂饮食、优质低蛋白饮食等。主要包括糖皮质激素和免疫抑制剂,如泼尼松、环磷酰胺等。同膜性肾病主要包括糖皮质激素和免疫抑制剂,如泼尼松、环磷酰胺等。此外,还可使用抗凝药物、抗血小板药物等。
4.预后如何
膜性肾病部分患者可自行缓解,部分患者可能会进展为慢性肾功能不全。膜增生性肾小球肾炎预后较差,部分患者可在数年内进展为终末期肾病。
如果出现蛋白尿、血尿等症状,应及时就医,明确诊断,并进行相应的治疗。
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肾功能不全
肾功能不全是指肾功能受损引起的临床综合征。
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急进性肾小球肾炎免疫病理表现类型?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
按照免疫病理学分类,分为三型:第一型,抗肾小球基膜抗体型,光镜检查可见多数新月体形成。免疫荧光检查沿肾小球毛血管壁可见IgG和补体C3沉积。电镜检查在肾小球内基本无电子致密物沉积,血清可以检测到抗肾小球基膜抗体。第二型,免疫复合物型,光镜检查也是可以见到有不同阶段的新月体形成,有系膜细胞和内皮细胞增
慢性肾小球肾炎能治好吗?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
慢性肾小球肾炎病情长期存在,基本伴随患者终生。发病过程中病情较不稳定,经过治疗后,蛋白尿、血尿症状可以缓解。但患者过度劳累,或者由于感染甚至情绪低落,均会导致蛋白尿、血尿症状反复发作,严重者甚至进展为尿毒症。慢性肾小球肾炎很难完全治愈,少部分患者肾脏病理类型较轻的,可以药物治疗,服用肾炎康复片、尿毒
急性肾小球肾炎水肿特点?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
患有急性肾小球肾炎表现出肾炎性水肿,是由于病人在急性疾病时表现出肾小球滤过率下降,造成病人表现出球管失衡,肾小球滤过分数下降,因此引起病人表现出水钠储留。大多数病人起初时有可能会仅表现为颜面部以及眼睑的水肿,有一部分病人可以没有明显的水肿,此时病人仅表现出体重增加或者肢体满胀感;也有少数的急性肾炎病
肾小球肾炎会发展成尿毒症吗?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
慢性肾小球肾炎病情迁延,病变均为缓慢进展,最终发展至尿毒症。慢性肾小球肾炎的临床表现呈多样性,蛋白尿、血尿、高血压、水肿是其基本的临床表现。慢性肾炎早期患者可以没有任何症状,也可以有乏力、疲倦、腰部疼痛和纳差,水肿可有可无,一般不严重。血压可以正常或者是轻度升高,肾功能正常或轻度受损,这种情况可以持
肾小球肾炎的治疗方法有哪些?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
如果患有肾小球肾炎,那么患者往往需要到正规医院进行检查,然后通过具体的病因来选择合适的治疗方法。如果患者为肾小球本身的异常而导致的肾小球肾炎,那么往往需要检查患者的肾功能、24小时的尿蛋白定量以及肾脏穿刺的病理情况,从而确定是否需要通过激素进行治疗,或者激素联合免疫抑制治疗,来缓解患者的病情。如果患
肾小球肾炎能吃韭菜吗?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
临床上,肾小球肾炎病人正常能吃一些韭菜,但是如果肾小球肾炎病人正在服用糖皮质激素治疗,建议此时不要吃太多韭菜由于生韭菜是一种相对辛辣的蔬菜,所以在接受糖皮质激素治疗时,肾小球肾炎病人可能会表现出胃肠道症状。辛辣食物后,可能会进一步加重病人表现出胃肠道症状的可能性。所以,当肾小球肾炎病人正在接受糖皮质
肾小球肾炎能吃鸡蛋吗?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
肾小球肾炎的患者是可以吃鸡蛋的,因为鸡蛋是属于优质蛋白,除了鸡蛋以外还可以吃鱼肉,虾肉,瘦肉,纯牛奶。肾小球肾炎的患者主要遵循低盐低脂优质蛋白饮食原则,也就是说不要吃过咸的以及腌制类的食物,每天盐分的控制量最好在三克以内。如果盐分摄入过多就会导致血压升高,血压升高就会造成肾小球的硬化,造成肾脏功能的
微小病变性肾小球肾炎严重吗?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
隐性肾小球肾炎在临床上又称无症状性蛋白尿和/或血尿,部分病人无任何临床症状,病情较轻,但易反复发作。如果病人无症状性蛋白尿不高,不会造成严重的症状表现。如果病人蛋白尿和血尿并发,临床症状比较严重,部分病人的病情会逐渐恶化。因此病人应当定期检查身体,做好预防工作,不可掉以轻心。
微小病变肾小球肾炎严重吗?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
微小病变型的肾炎是不严重的微小病变的实验室临床肾病比较轻微的病理的分型。这种病理的分型多见于儿童以及青少年病变是比较轻微的,而他们对糖皮质激素是比较敏感,所以说如果有微小病变性肾病,那么可以在临床上试着用糖皮质激素进行干预和治疗这样疗效是比较确切,但是要结合病人的综合性的表现,以及综合性的化验结果来
慢性肾小球肾炎40年?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
慢性肾小球肾炎的治疗应以预防或延缓肾功能进行性恶化、改善或缓解临床症状及防治心脑血管并发症为主要目的,而不以消除尿红细胞或轻度尿蛋白为目标。如果患者慢性肾小球肾炎40年的病史还没有达到肾功能衰竭,说明该患者的肾脏病理类型比较轻,并且患者的血压、血脂、血糖、尿蛋白等方面都控制的比较理想。慢性肾小球肾炎
急进性肾小球肾炎的患者日常要注意什么
杨彦芳 主任医师
中日友好医院 三甲
急进性肾小球肾炎患者日常要注意预防感冒、感染,非常重要,包括病毒感染、细菌感染、原虫感染、寄生虫感染等,所以平时要注意提高免疫力,减少感冒、感染的机会。其次,如果是急进性肾小球肾炎通过了非常合理的治疗,肾功能得到了一定程度的改善,这个时候后续治疗也非常重要,包括小剂量糖皮质激素或小剂量的免疫制剂的这些应用也非常重要。再有,定期复查非常重要
什么是肾小球肾炎
史振伟 主任医师
北京华信医院(清华大学第一附属医院) 三级
肾小球肾炎又分为急性肾小球肾炎和慢性肾小球肾炎,虽然同样都是肾小球肾炎,但是两种疾病的发病机理、致病原因以及预后是截然不同的。肾小球肾炎打一个比方,在很大的社区里面,每栋楼里面每一个单元,每一个住户,每一个房间都代表着一家人,代表着一个社会最基本的团体。小区的花园广场,这是大家集体共同活动的地方,小区的树木、道路、河流是小区的公共建设。每
膜性肾病严重吗
王洪霞 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
膜性肾病临床表现和病理类型,和是否进行正确治疗密切相关。膜性肾病分为低危、中危和高危,如果患者蛋白尿少于4g每天,肾功能正常,都有一定机会获得临床痊愈,如果中危是6~8g,肾功能正常,也可以观察半年进行保守治疗。如果蛋白定量超过8g,同时伴有肾功能不全,需要采取积极治疗,即激素和免疫制剂临床应用,同时配合中药使用,防止感染发生,病人如果得
膜性肾病可以同房吗
徐晓霞 副主任医师
佳木斯大学附属第二医院 三甲
膜性肾病能不能同房,与疾病是否控制有关,具体可以做以下分析:一、膜性肾病经过治疗已经控制,可以适当同房但不要过度,要注意性生活的洁净,避免引发细菌感染而导致泌尿系统感染、前列腺炎引发肾病发作。二、若膜性肾病没有得到有效控制或肾炎加重,尽量减少性生活频率,以免过度操劳加重肾脏负担而加重病情,膜性肾病需要积极治疗。
急性肾小球肾炎的发病机制
徐晓霞 副主任医师
佳木斯大学附属第二医院 三甲
急性肾小球肾炎致病菌主要为链球菌,患者在起病前一到三周有急性上呼吸道感染、脓包疮、扁桃腺炎、猩红热等感染病史。感染的链球菌可以诱发机体出现免疫反应,形成免疫复合物沉积在肾小球,引发肾小球内炎症反应,在光镜下可以发现弥漫性肾小球内皮细胞及系膜细胞增生。因此,炎症反应可导致患者出现临床表现,如血尿、尿蛋白增多、水肿、血压增高、肾功能异常等症状
2期膜性肾病严重吗
徐晓霞 副主任医师
佳木斯大学附属第二医院 三甲
2期膜性肾病是肾病综合征中相对较严重的一种病理类型和分期,又称为钉突构成期,在电镜下可看到上皮侧的内径致密度和钉突比较清楚,足突比较融合,可表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症、水肿等症状。治疗上部分患者可以先给予保护肾脏ac类药物,减少尿蛋白治疗。如果病情没有缓解,可以应用激素联合免疫抑制剂治疗。膜性肾病是一种对激素相对比较不敏感的肾