手上起小水泡并伴有瘙痒，可能是汗疱疹、手癣、湿疹、接触性皮炎等，也可能是手足口病、药物疹、掌跖脓疱病等其他疾病，具体原因需就医后明确，治疗同时应注意避免搔抓、保持清洁等。
1.汗疱疹：好发于手掌、手指侧面，水疱干涸后会出现脱皮，常伴有不同程度的瘙痒和烧灼感。病因尚不明确，可能与过敏、感染、精神紧张等因素有关。
2.手癣：由真菌感染引起，具有传染性。常单侧起病，水疱壁厚，不易破溃，可逐渐融合成多房性水疱，伴有明显瘙痒。鳞屑镜检可找到真菌。
3.湿疹：病因复杂，可能与过敏、遗传、环境等因素有关。表现为红斑、丘疹、水疱、渗出、结痂等多形性皮疹，常对称分布，反复发作，瘙痒剧烈。
4.接触性皮炎：接触某些外界物质后，在接触部位发生的炎症反应。表现为红斑、丘疹、水疱、渗出等，可伴有瘙痒或灼痛感。去除病因后，皮损可逐渐消退。
5.其他：手足口病、药物疹、掌跖脓疱病等也可出现手上起小水泡伴瘙痒的症状。
如果手上起小水泡并伴有瘙痒，建议及时就医，明确诊断后进行针对性治疗。同时，要注意以下几点：
1.避免搔抓，以免引起感染或加重病情。
2.保持手部清洁干燥，避免接触刺激性物质。
3.避免热水烫洗和碱性肥皂等刺激。
4.饮食清淡，避免食用辛辣刺激性食物。
对于儿童，如果手上起小水泡并伴有瘙痒，家长应注意以下几点：
1.避免让孩子搔抓，以免感染。
2.保持孩子手部清洁，勤洗手。
3.避免孩子接触可能引起过敏的物质，如花粉、动物毛发等。
4.如果症状持续不缓解或加重，应及时就医。
需要注意的是，以上内容仅供参考，如果症状持续不缓解或加重，应及时就医，以免延误病情。
