更年期综合征和情感性精神障碍的鉴别

来源：民福康2025-06-19 18:50:15

刘建成主任医师

北京大学第六医院 精神科

更年期综合征和情感性精神障碍在症状、发病年龄、病因、诊断和治疗等方面存在差异，需要综合考虑多个因素进行鉴别。

1.症状特点：

更年期综合征：主要表现为热潮红、盗汗、失眠、情绪波动、疲劳、性欲下降等症状。这些症状通常与卵巢功能下降导致的激素变化有关。

情感性精神障碍：包括抑郁症和双相情感障碍等。抑郁症主要表现为情绪低落、失去兴趣、自责自罪、自杀观念等；双相情感障碍则表现为抑郁和躁狂交替发作。

2.发病年龄：

更年期综合征：通常发生在绝经前后的女性，平均年龄为50岁左右。

情感性精神障碍：可以发生在任何年龄段，但更常见于成年人，尤其是青少年和中年时期。

3.病因：

更年期综合征：主要与卵巢功能下降、雌激素水平下降有关。此外，生活方式、心理因素、遗传因素等也可能起一定作用。

情感性精神障碍：病因较为复杂，涉及遗传、生物化学、心理社会等多个因素。

4.诊断方法：

更年期综合征：通常通过详细的病史采集、体格检查和激素水平测定来诊断。此外，还可能需要排除其他可能导致类似症状的疾病。

情感性精神障碍：需要进行全面的精神评估，包括症状评估、心理测评等。医生可能会根据症状的特点、病程和发作情况来做出诊断。

5.治疗方法：

更年期综合征：治疗主要包括激素替代疗法、非激素治疗（如心理治疗、生活方式调整等）和对症治疗。治疗应根据个体情况制定。

情感性精神障碍：治疗方法包括药物治疗、心理治疗和物理治疗等。药物治疗是主要的治疗手段，但心理治疗也可以帮助患者改善应对方式和心理调适能力。

需要注意的是，更年期综合征和情感性精神障碍的鉴别需要综合考虑多个因素，有时可能需要进一步的评估和诊断。如果出现类似症状，建议及时就医，以便获得准确的诊断和治疗。此外，对于更年期女性，保持健康的生活方式、良好的心理调适和定期体检也有助于缓解症状和预防疾病的发生。

了解疾病

盗汗

盗汗是中医上的病证，意思是机体在入睡后，出现出汗的情况，在醒来后出汗停止，通常分为生理性盗汗和病理性盗汗。

脑外伤导致的精神障碍有可能可以治愈，也有可能无法治愈，需要根据具体情况决定。由脑外伤导致的精神障碍，属于器质性精神障碍，如果程度比较轻，一般及时对脑外伤进行治疗，使淤血消散，精神障碍可随着大脑器质性状态的改善而逐渐好转、消失，恢复正常。但如果脑外伤累及神经，导致颅内出血，造成患者出现精神障碍的问题，这种情况大多数无法完全恢复，目前主要是以

什么是抑郁精神障碍？

杨乐金副主任医师

山东大学齐鲁医院三甲

抑郁正常指的是一种心境状态，指的明显的处于情绪低落，感到生活无意义，丧失信心，缺乏意志力，缺乏动力，想法悲观失望消极思维迟钝等状态，如果持续性的处在这种状态，一般就是表现出了抑郁精神障碍，对于抑郁精神障碍，要进行专业的治疗比较好，比如说可以经过心理认知治疗配合抗抑郁药物治疗。建议你自己放松心情，不要

酒精性精神障碍能彻底治好吗？

杨乐金副主任医师

山东大学齐鲁医院三甲

一般来说这种疾病有治好的可能性，往往需要综合治疗，此外在病人表现出精神异常的早期要积极治疗，一般要维持三个月以上的治疗，这种疾病病人往往有酒精依赖，因此病人要适当的控制酒精的摄入。

精神障碍和精神病的区别是什么？

杨乐金副主任医师

山东大学齐鲁医院三甲

精神障碍和精神病的主要区别在于精神障碍的范畴更大，精神病是包含在其中的，精神病可以认为是严重的精神障碍，包括偏执性精神病、精神分裂症等，而精神障碍除了包括精神病，还包括症状较轻的非精神病性的精神障碍。

心因性精神障碍怎么办？

杨乐金副主任医师

山东大学齐鲁医院三甲

心因性精神障碍主要是由于病人心理上受到强烈的精神刺激后造成的。对于这种精神障碍首先要进行心理治疗，帮助病人重新认识精神刺激事件，克服心理障碍。此外要鼓励病人多和外界接触，和他人交流沟通，宣泄自己内心的悲愤和不满。此外，对于严重的精神障碍病人可以给予利培酮或奥氮平进行治疗。

急性精神障碍？

杨乐金副主任医师

山东大学齐鲁医院三甲

急性精神障碍一般在临床上主要是突然发病，表现为一过性的妄想，同时伴随行为和情感方面的异常，可能表现出妄想症状，比如神秘妄想、被害妄想，被控制体验等多种妄想。这种疾病发病时间比较急且短，临床表现很丰富，可能有妄想，幻觉，情绪不好，急性分裂样的精神症状等。临床上如果确诊的话，应该在正规的专业医生指导下应

精神障碍能恢复吗？

杨乐金副主任医师

山东大学齐鲁医院三甲

精神障碍积极的配合医生做治疗，定期的去医院复查，正常是会恢复的。考虑是由于遗传家族史和精神性疾病以及心理性变化有关，也不排除是环境性因素和生物因素以及抑郁症也会造成，或者还有可能是焦虑症和精神分裂症以及阿尔茨海默病造成的。有些病人容易表现出幻觉和幻听以及感觉减退的现象。早期发现的时候，需要及时到正规

癫痫性精神障碍的治疗方法？

梁保华副主任医师

首都医科大学宣武医院三甲

癫痫性精神障碍通常泛指癫痫患者出现的多种精神心理障碍，需坚持用药治疗并进行规范的心理辅导。首先，癫痫患者需坚持服用卡马西平片、丙戊酸钠片、苯妥英钠片、苯巴比妥片、左乙拉西坦片等药物抑制癫痫发作，同时可根据精神障碍的具体类型选用抗焦虑药物、抗抑郁药物进行治疗。其次，癫痫性精神障碍患者的家属需在医师指导

什么是妄想性精神障碍

王锦霞主任医师

北京回龙观医院三甲

妄想性精神障碍是一种以系统妄想为主要症状的精神障碍。妄想性精神障碍，又称偏执性精神障碍，是一种精神疾病，其主要特征为持续的系统妄想。这些妄想内容前后相互联系、结构严密、逻辑性较强，常见于原发性妄想。患者可能会出现被害、钟情、夸大、幻觉、嫉妒等多种表现。尽管病程演进缓慢，患者可在不涉及妄想的情况下

精神障碍精神病和精神分裂症是什么关系

徐红平主任医师

北京回龙观医院三甲

精神障碍和精神分裂症是包含关系，精神分裂症属于精神障碍的一种类型。精神障碍是指在各种生物学、心理学以及社会环境因素影响下，大脑功能失调，导致认知、情感、意志和行为等精神活动出现不同程度障碍为临床表现的疾病。精神分裂症是一组病因未明的精神病，多发病于青壮年，常有感知、思维、情感、行为等多方面的障碍和

情感性精神障碍的特点是什么

党亚梅副主任医师

广州市惠爱医院三甲

情感障碍包括抑郁症和躁狂症，抑郁症是整个人体功能低下，包括兴趣减退、情绪低落、注意力不够集中、反应迟钝、动作迟缓、睡眠障碍就是失眠、自卑、自我价值感低，甚至严重时有自杀倾向，活着没价值的想法等抑郁症状。躁狂症是机体比较旺盛亢奋的状态，包括言语多、思维比较快，讲起话来滔滔不绝，人比较亢奋，言谈中可能有些夸大，还有睡眠减少，人际交往之间的活动

童年创伤和成年精神障碍有什么关联

彭红军主任医师

广州市惠爱医院三甲

成年的精神障碍具体包括精神分裂症、抑郁症，还有其它的心理问题，目前病因尚未明确，归纳起来包括生物学、心理以及社会方面的因素。很多成年精神心理问题本身存在着一种遗传易感数值，在遗传易感数值的基础上，加上童年早期的创伤的影响，导致成为一种高危的因素。如果患者在成年后期，遭受精神创伤或者应激事件的诱发，成年期出现精神心理问题的概率会大很多。总之

通常偏执性的精神障碍的人群，会对他人有持久的无根据的不信任，而且会非常的敏感。对侮辱和伤害会耿耿于怀。思想行为非常的固执、死板、敏感、多疑、心胸狭隘等。通常持续的时间比较久，三个月以上，而且严重影响到工作和生活，造成周围人际关系比较差，自我评价过高，过分地认为自己特别重要，失败和责任都归咎于其他人等。以上异常表现，要考虑是否有偏执性的精神

老年精神障碍的表现

范雅坤副主任医师

大同煤矿集团有限责任公司总医院三甲

老年精神障碍，也分不同的疾病，会有不同的表现。比如说老年痴呆，会表现在进行性认知功能减退，如记忆力、语言、定向障碍等，以及会出现幻觉、妄想、行为异常、人格改变等。老年的抑郁症，主要会表现在情绪低落、兴趣减退或者老年期的惊恐障碍明显会少于青壮年人。也有部分老年人会发生疑病症，患者通常病史会比较长，首次的发病通常继发于焦虑情绪或者抑郁情绪等。

儿童精神障碍的表现

范雅坤副主任医师

大同煤矿集团有限责任公司总医院三甲

儿童精神障碍的表现是根据所患疾病而不同，如注意缺陷和多动障碍，患者表现在注意力持续时间短，且进入小学一、二年级学生可注意20分钟左右，但出现注意缺陷与多动障碍的孩子，最多坚持十分钟。其次，其注意力、转化能力比较差，易专注于某些感兴趣的事情，难以转移到其它活动或者任务上。同时，部分孩子有抽动障碍，如眨眼、清理喉咙或者发出吼叫声、犬叫声等。

更年期综合征和情感性精神障碍的鉴别

刘建成主任医师