手上起红点并伴有瘙痒可能是湿疹、接触性皮炎、疥疮、手癣等疾病引起，也可能是蚊虫叮咬、药物过敏、系统性疾病等导致，具体原因需就医诊治。
1.湿疹：湿疹是一种常见的皮肤炎症，可导致手上出现红点、瘙痒、水疱等症状。湿疹的发生可能与过敏、遗传、环境因素等有关。
2.接触性皮炎：接触性皮炎是皮肤接触某些外源性物质后，在接触部位发生的炎症反应。手上起红点痒可能是由于接触了某些过敏原，如化学物质、金属、植物等。
3.疥疮：疥疮是由疥螨引起的传染性皮肤病，可导致手指缝、手腕、前臂等部位出现红点、水疱，并伴有剧烈瘙痒。
4.手癣：手癣是由真菌感染引起的皮肤病，可导致手上出现红斑、鳞屑、水疱等症状，伴有瘙痒。
5.其他：蚊虫叮咬、药物过敏、系统性疾病等也可能导致手上起红点并伴有瘙痒。
如果手上起红点并伴有瘙痒，建议采取以下措施：
1.避免搔抓：搔抓可能会导致皮肤破损，增加感染的风险，还可能会使瘙痒加重。
2.保持皮肤清洁：使用温和的清洁剂清洗双手，避免使用刺激性的化妆品和清洁剂。
3.避免接触过敏原：如果已知对某些物质过敏，应尽量避免接触。
4.就医诊治：如果红点和瘙痒症状持续不缓解或加重，建议及时就医。医生会根据具体情况进行诊断，并给予相应的治疗建议。
在就医时，医生可能会进行详细的病史询问和体格检查，并可能会建议进行一些实验室检查，如过敏原检测、真菌检查等，以明确病因。治疗方法包括外用药物（如糖皮质激素、抗真菌药物等）、口服药物（如抗组胺药、抗生素等）、光疗等，具体治疗方案应根据病因和病情而定。
需要注意的是，不同人群（如儿童、孕妇、老年人等）在处理手上起红点并伴有瘙痒时可能需要特殊的考虑。例如，儿童的皮肤较为娇嫩，使用药物时需要更加谨慎；孕妇在用药时需要避免对胎儿产生影响；老年人可能存在多种基础疾病，对药物的耐受性较差等。此外，如果手上的红点和瘙痒是由于某些系统性疾病引起的，如肝病、肾病等，需要积极治疗原发疾病。
总之，手上起红点并伴有瘙痒可能是多种疾病的表现，应及时就医，明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，在日常生活中，应注意保持皮肤清洁，避免接触过敏原，避免搔抓皮肤，以减轻症状。
