什么是原发性高血压
原发性高血压是一种常见的慢性病,遗传和环境因素都可能导致其发生,其症状不明显,通常需要通过测量血压来诊断。治疗方法包括非药物治疗和药物治疗,患者需要长期治疗并保持健康的生活方式,以控制血压,减少并发症的发生。
1.病因:
遗传因素:约60%的原发性高血压患者有家族史。
环境因素:
饮食:高钠、低钾膳食,过量饮酒等。
精神应激:长期的精神紧张、焦虑、压力、睡眠不足等。
其他因素:超重和肥胖、体力活动不足、吸烟等。
2.症状:
大多数原发性高血压患者起病隐匿,缺少典型的症状。
常见的症状有头痛、头晕、头胀、耳鸣、鼻出血、颈项发紧、乏力、心悸、视物模糊等。
3.诊断:
测量血压:在安静状态下,非同日3次测量血压,收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg。
动态血压监测:有助于诊断白大衣性高血压和隐匿性高血压。
其他检查:如心电图、超声心动图、血糖、血脂、肾功能等,以评估高血压对靶器官的损害情况。
4.治疗:
非药物治疗:
健康的生活方式:合理饮食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡等。
减轻体重:如果超重或肥胖,应通过控制饮食和增加运动来减轻体重。
减少钠盐摄入:每人每天食盐摄入量不超过6g。
补充钾盐:多吃新鲜蔬菜和水果。
减少脂肪摄入:减少食用油摄入,少吃或不吃肥肉和动物内脏。
增加运动:每周进行3~5次,每次30分钟以上的中等强度运动。
戒烟限酒:避免过量饮酒,建议不饮酒。
药物治疗:
降压药物的种类:包括利尿剂、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂等。
降压药物的选择:根据患者的年龄、性别、血压水平、合并的疾病等因素选择合适的降压药物。
降压目标:一般情况下,血压应降至140/90mmHg以下;合并糖尿病或慢性肾脏疾病的患者,血压应降至130/80mmHg以下。
5.预防:
保持健康的生活方式:合理饮食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡等。
定期测量血压:建议成年人每年测量一次血压。
积极治疗高血压:一旦确诊为高血压,应积极治疗,控制血压,减少并发症的发生。
总之,原发性高血压是一种需要长期治疗的慢性病,患者应积极配合医生治疗,保持健康的生活方式,定期测量血压,以控制血压,减少并发症的发生。



