二尖瓣三尖瓣关闭不全会怎么样
二尖瓣、三尖瓣关闭不全的症状包括乏力、疲倦、呼吸困难、心悸、腹胀、食欲下降、下肢水肿等,检查包括体格检查、实验室检查、影像学检查等,治疗方法包括药物治疗和手术治疗,具体治疗方法取决于反流的严重程度、症状以及患者的整体健康状况。
一、症状
1.轻微关闭不全
多数情况下,轻度二尖瓣、三尖瓣关闭不全可无明显症状,可能在听诊时被发现。
2.中重度关闭不全
随着病情进展,可能出现以下症状:
乏力、疲倦
呼吸困难,活动后加重
心悸(心跳过快或不齐)
腹胀、食欲下降
下肢水肿
二、检查
1.体格检查
医生会进行全面的体格检查,包括听诊心脏、测量血压、检查水肿情况等。
2.实验室检查
可能包括血常规、血生化、甲状腺功能等检查,以评估整体健康状况。
3.影像学检查
超声心动图:是评估心脏结构和功能的重要检查方法,能准确测量二尖瓣、三尖瓣反流程度,并观察心脏其他结构的情况。
X线检查:可了解心脏大小、肺部情况等。
4.其他检查
根据病情需要,可能还会进行心电图、心脏磁共振成像(MRI)等检查。
三、诊断
医生会根据症状、体格检查和相关检查结果来诊断二尖瓣、三尖瓣关闭不全。确诊后,还会进一步评估病情的严重程度,以确定治疗方案。
四、治疗
1.轻度关闭不全的治疗
通常不需要特殊治疗,医生会建议定期复查超声心动图,密切观察病情变化。
2.中重度关闭不全的治疗
治疗方法包括药物治疗和手术治疗,具体选择取决于反流的严重程度、症状以及患者的整体健康状况。
药物治疗
主要用于缓解症状,如心力衰竭时使用利尿剂减轻水肿、使用血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂改善心脏重构等。
手术治疗
瓣膜修复术:对于瓣膜结构基本正常的关闭不全,通过修复瓣膜来恢复其正常功能。
瓣膜置换术:对于瓣膜严重受损或无法修复的情况,需要进行瓣膜置换,使用人工瓣膜替代病变的瓣膜。
五、注意事项
1.治疗后需遵医嘱服药,定期复查,包括超声心动图等检查,以监测病情变化。
2.避免过度劳累和剧烈运动,注意休息,保持良好的生活习惯。
3.积极治疗原发病,如感染性心内膜炎、心肌梗死等,以预防和控制瓣膜病变的进展。
4.女性患者在计划怀孕前应咨询医生,评估心脏功能是否适合怀孕。
总之,二尖瓣、三尖瓣关闭不全需要引起重视,早期诊断和治疗对于改善预后至关重要。患者应积极配合医生的治疗,同时注意日常生活中的护理,以提高生活质量,延长寿命。



