手上长红点点不痛不痒，可能是樱桃状血管瘤、蜘蛛痣、老年性血管瘤、血管角皮瘤等良性血管肿瘤，也可能是感染、过敏、血液系统疾病等原因引起。如果红点点持续不消失或逐渐增多，或伴有其他症状，应及时就医，明确诊断。
手上长红点点不痛不痒，可能是以下原因引起：
1.樱桃状血管瘤
樱桃状血管瘤是一种常见的皮肤老化现象，通常出现在老年人身上。它表现为直径1-5mm的半球形丘疹，颜色可以是红色、紫红色或棕色，质地柔软，无压痛。樱桃状血管瘤一般不需要治疗，如果影响美观，可以通过激光、冷冻或手术等方法去除。
2.蜘蛛痣
蜘蛛痣是一种特殊类型的樱桃状血管瘤，常见于面部、颈部、上胸部、肩部和上肢等部位。它的中央有一个小红点，周围有辐射状的毛细血管扩张，看起来像一只蜘蛛。蜘蛛痣通常与肝脏疾病有关，如肝炎、肝硬化、肝癌等。如果怀疑有肝脏疾病，应及时进行肝功能检查、肝脏超声或CT等检查，以明确诊断。
3.老年性血管瘤
老年性血管瘤又称樱桃样血管瘤，为皮肤老化的表现之一，病因不明，可能与皮肤毛细血管内皮细胞增生或退行性变有关。本病常见于老年人，随年龄增长而增多，偶见于成人及儿童。好发于躯干部，特别是背部、下腹部、大腿和臀部。皮疹为针头至黄豆大、半球形、暗红色或紫红色丘疹，质软，高出皮面，有时呈小结节状，表面光滑或附有鳞屑，数目多少不等，可逐渐增多。一般无自觉症状，偶有痒感或轻微疼痛。常在5～7年后逐渐消退。老年性血管瘤一般不需要治疗，如果影响美观或发生在易受摩擦的部位，可采用冷冻、激光或手术治疗。
4.血管角皮瘤
血管角皮瘤是一种良性血管肿瘤，病因尚不清楚，可能与遗传、血管发育异常或某些炎症性疾病有关。血管角皮瘤可分为肢端型、阴囊型、水疱型和弥漫型四种类型，其中肢端型最常见。肢端型血管角皮瘤好发于手指或足趾侧面，皮疹为淡红色或紫红色的角化性丘疹或斑块，表面粗糙，有时可见毛细血管扩张或水疱。血管角皮瘤一般不需要治疗，如果影响美观或发生在易受摩擦的部位，可采用冷冻、激光或手术治疗。
5.其他
手上长红点点不痛不痒，还可能是其他原因引起的，如感染、过敏、血液系统疾病等。如果红点点持续不消失或逐渐增多，或伴有其他症状，如发热、乏力、出血等，应及时就医，进行相关检查，以明确诊断。
总之，手上长红点点不痛不痒，可能是一种正常的生理现象，也可能是一种疾病的表现。如果对红点点的原因有疑问或担忧，应及时咨询皮肤科医生，以便获得更专业的建议和治疗。
