小儿厌食症治疗方法

改善孩子厌食问题可从多方面着手：行为疗法上，家长营造良好就餐环境，固定就餐时间地点，采用正性强化法，并以身作则；饮食调整方面，保证食物多样化，控制零食，遵循少食多餐；中医治疗可通过推拿、针灸、中药等调节脾胃；药物治疗选择消化酶制剂、微生态制剂、锌制剂等。同时，针对年龄小、有基础疾病、过敏体质等特殊人群，也有相应注意事项。

一、行为疗法

1.家长需营造良好就餐环境，固定就餐地点与时间，每次进餐时间控制在2030分钟，避免进餐时看电视、玩玩具等分散注意力的行为，让孩子养成规律进餐习惯。

2.采用正性强化法，孩子主动进食或食量增加时，及时给予表扬、奖励小贴纸等正向反馈，逐渐培养孩子对进食的积极态度。

3.家长以身作则，不挑食、不偏食，孩子会模仿大人饮食习惯，增加对各类食物接受度。

二、饮食调整

1.食物多样化，保证色、香、味俱全，如制作彩色蔬菜饼、水果沙拉等，增加食物吸引力。每周安排不同种类食物，谷类、肉蛋类、蔬菜水果等合理搭配，满足孩子营养需求。

2.控制零食摄入，两餐之间少吃高糖、高脂肪零食，如薯片、糖果等，避免影响正餐食欲。

3.遵循少食多餐原则，对于食欲不佳孩子，可将每日三餐分为五餐或六餐，每次进食量适当减少，减轻胃肠负担，同时保证总热量摄入。

三、中医治疗

1.推拿：通过补脾经、揉板门、运内八卦、分腹阴阳、顺时针摩腹、揉足三里等推拿手法，调节脾胃功能，促进消化吸收。每周推拿23次，由专业中医师操作。

2.针灸：针刺四缝穴等穴位，有消食导滞、调节脾胃功效。一般每周针刺12次，需专业针灸医生操作，避免感染等并发症。

3.中药：根据孩子具体症状、体征，辨证选用中药方剂或中成药，如脾胃虚弱者可选用健脾丸等，由中医师辨证论治后开具处方。

四、药物治疗

1.消化酶制剂：如胃蛋白酶、胰酶等，可补充消化酶，促进食物消化，改善食欲。

2.微生态制剂：如双歧杆菌、嗜酸乳杆菌等，调节肠道菌群，改善肠道功能，间接提升食欲。

3.锌制剂：锌元素参与味觉素合成，缺锌会影响味觉和食欲，可适当补充锌剂，如葡萄糖酸锌等。

特殊人群温馨提示：

1.年龄较小婴幼儿吞咽功能不完善，家长喂食时需注意食物性状，避免块状食物引起呛噎。调整饮食结构时，要循序渐进添加辅食，遵循从少到多、从稀到稠、从一种到多种原则。

2.对于有基础疾病如先天性心脏病、慢性腹泻等孩子，厌食可能与原发疾病相关，需积极治疗原发疾病，同时调整饮食与治疗方案，治疗过程密切观察孩子反应与生长发育情况，及时与医生沟通调整。

3.过敏体质孩子，饮食调整时注意避免接触过敏原，添加新食物需谨慎，观察有无过敏反应，若因药物治疗，选择不过敏药物，用药后观察有无不良反应。