小叶增生

小叶增生是一种常见的乳腺疾病，其本质既非炎症，也非肿瘤，而是乳腺正常组织结构的紊乱。主要症状有乳房疼痛、肿块、乳头溢液等，病因包括内分泌失调、情绪等精神因素、人为因素、饮食、长期服用含雌激素的保健品或避孕药等。其诊断主要依靠临床症状、体格检查、影像学检查和病理检查等。治疗方法包括一般治疗、药物治疗和手术治疗等。预防方法包括保持良好的生活习惯、定期体检、减少雌激素的摄入、母乳喂养和及时治疗乳腺疾病等。

1.症状：

乳房疼痛：通常为胀痛或刺痛，可累及一侧或两侧乳房，以一侧偏重多见，疼痛严重者不可触碰，甚至影响日常生活及工作。

乳房肿块：肿块可发于单侧或双侧乳房内，单个或多个，好发于乳房外上象限，亦可见于其他象限。肿块形状有片块状、结节状、条索状、颗粒状等，其中以片块状为多见。

乳头溢液：少数患者可出现乳头溢液，为自发溢液，草黄色或棕色浆液性溢液。

2.病因：

内分泌失调：黄体素分泌减少，雌激素相对增多是乳腺增生发病的重要原因。如卵巢发育不健全、月经不调、甲状腺疾病及肝功能障碍等。

情绪等精神因素：精神紧张、情绪激动等不良精神因素容易形成乳腺增生，经常熬夜、睡眠不足等也会造成乳腺增生，而且这些不良因素还会加重已有的乳腺增生症状。

人为因素：女性高龄不育、性生活失调、人工流产、夫妻不和、不哺乳等原因，造成乳腺不能有正常的、周期性的生理活动。佩戴过紧的胸罩或穿过紧的内衣等。

饮食：高脂肪、高能量饮食导致脂肪摄入过多，饮酒和吸烟等不良生活习惯会诱发乳腺病。

长期服用含雌激素：保健品、避孕药。人体长期过量摄入雌激素，将导致内分泌平衡失调，现在一些速生食品、人工饲养的水产及家禽使用的饲料中也多含有激素成分，长期食用也会导致乳腺疾病的发生。

3.诊断：

临床症状：医生会询问患者的症状，如乳房疼痛、肿块、乳头溢液等。

体格检查：医生会进行乳房检查，包括触诊、视诊等，以评估乳房的情况。

影像学检查：如乳腺超声、乳腺X线摄影（钼靶）等，这些检查可以帮助医生更清楚地了解乳房的结构和是否有异常。

病理检查：在某些情况下，医生可能会建议进行病理检查，通过对组织样本的分析来确诊。

4.治疗：

一般治疗：改变生活中的不良习惯，保持心情愉悦，避免熬夜和过度劳累。

药物治疗：可使用中药或西药来缓解症状，如逍遥散、乳癖消等。

手术治疗：如果乳腺增生症状严重，或存在恶变的风险，可能需要手术治疗。

5.预防：

保持良好的生活习惯：均衡饮食、适量运动、规律作息等。

定期体检：建议20-40岁的女性每1-2年进行一次乳腺检查，40岁以上的女性每年进行一次乳腺检查。

减少雌激素的摄入：避免使用含有雌激素的保健品和避孕药。

母乳喂养：母乳喂养可以降低乳腺增生的风险。

及时治疗乳腺疾病：患有其他乳腺疾病应及时治疗，以免病情迁延不愈。

需要注意的是，小叶增生的症状和治疗方法可能因个体差异而有所不同。如果出现乳房不适，建议及时就医，以便获得准确的诊断和治疗。同时，保持健康的生活方式和定期体检对于预防乳腺疾病也非常重要。