小孩耳朵后面有个小包包，可能是正常的结构，也可能是疾病导致的，如皮脂腺囊肿、脂肪瘤、纤维瘤等。如果包包持续不消失或逐渐增大，或者出现其他异常症状，应及时就医，明确原因后进行针对性治疗。
1.正常的结构：
耳后淋巴结：耳后有丰富的淋巴结，当身体受到感染或其他刺激时，淋巴结可能会肿大，触摸时会感觉有小包包。这些小包包通常会随着感染的消退而逐渐缩小。
乳突：在耳后，可以摸到一个骨性的突起，这是乳突。它是正常的解剖结构。
2.疾病：
皮脂腺囊肿：这是一种由皮脂腺排泄管阻塞引起的潴留性囊肿。囊肿呈圆形，位于皮肤或皮下组织内，单发或多发，质地柔软，可有囊性感，无压痛。
脂肪瘤：由成熟的脂肪组织构成，可发生于身体任何有脂肪的部位。好发于肩、背、颈、乳房和腹部，其次为四肢近端，面部、头皮、阴囊和阴唇亦常受累。
纤维瘤：是来源于纤维结缔组织的良性肿瘤，好发于青少年及儿童，瘤体生长缓慢，当肿瘤发展到一定程度后一般不再增长。其中，腹壁肌肉内的硬纤维瘤可恶变，应尽早手术完整切除。
其他：还有可能是表皮样囊肿、皮样囊肿、转移瘤等。
如果发现小孩耳朵后面有小包包，需要注意以下几点：
1.观察包包的大小、形状、颜色、质地等变化，以及是否有疼痛、瘙痒、发热等症状。
2.注意小孩的整体健康状况，如是否有发热、咳嗽、喉咙痛等上呼吸道感染的症状。
3.如果包包持续不消失或逐渐增大，或者出现其他异常症状，应及时就医。
4.医生一般会进行详细的体格检查，可能会建议做一些进一步的检查，如超声、血常规等，以明确包包的性质和原因。
5.根据检查结果，医生会制定相应的治疗方案。如果是感染引起的，可能会使用抗生素；如果是其他疾病，可能需要手术治疗或其他治疗方法。
需要注意的是，由于小孩的身体比较娇嫩，对疾病的抵抗力也比较弱，因此如果发现小孩耳朵后面有小包包，最好及时就医，以便得到及时的诊断和治疗。同时，家长在日常生活中要注意小孩的个人卫生，勤洗手，避免感染。
