肩周炎的发病原因尚不完全明确，可能与肩部及肩外因素有关，主要包括肩部软组织退行性变、肩部损伤、肩关节活动减少、受寒、感染、代谢障碍、颈椎病、心脏疾病、胆囊炎、肺炎等。其主要症状为肩关节疼痛和活动不便，具有自限性，大部分患者可在1~2年内自愈。治疗方法主要包括非药物治疗、药物治疗和手术治疗。
1.肩部原因
（1）肩关节周围软组织退行性变：随着年龄的增长，肩关节及其周围的软组织会发生退行性改变，如肌腱、韧带、滑囊等的老化和损伤，从而导致肩周炎的发生。
（2）肩部损伤：肩部的急性损伤或慢性劳损，如肩袖撕裂、肱二头肌长头腱炎等，可能会引起肩部炎症反应，进而导致肩周炎。
（3）肩关节活动减少：长期缺乏肩部活动，如长期卧床、上肢固定等，会导致肩部肌肉萎缩、韧带挛缩，增加肩周炎的发病风险。
（4）其他：肩部受寒、感染、代谢障碍等也可能与肩周炎的发生有关。
2.肩外因素
（1）颈椎病：颈椎病可引起肩部疼痛和活动受限，可能与神经受压有关。
（2）心脏疾病：心肌梗死、心绞痛等心脏疾病有时也会导致肩部疼痛，易被误诊为肩周炎。
（3）其他：胆囊炎、肺炎等疾病也可能引起肩部牵涉痛。
对于肩周炎的治疗，主要包括以下方法。
1.非药物治疗
（1）休息：避免过度使用肩部，减轻肩部负担。
（2）物理治疗：包括热敷、冷敷、按摩、针灸等，可缓解疼痛和炎症。
（3）运动治疗：进行适当的肩部运动，如旋转、拉伸等，有助于恢复肩关节的活动度。
（4）康复训练：通过康复训练，增强肩部肌肉力量，提高肩关节的稳定性。
2.药物治疗
（1）非甾体抗炎药：如布洛芬、阿司匹林等，可缓解疼痛和炎症。
（2）肌肉松弛剂：如氯唑沙宗等，可缓解肌肉紧张。
（3）局部封闭：在痛点注射糖皮质激素和局麻药，可减轻炎症和疼痛。
3.手术治疗
如果肩周炎症状严重，保守治疗无效，可考虑手术治疗，如肩关节镜下松解术等。
需要注意的是，肩周炎具有自限性，大部分患者在1~2年内可自愈。但在治疗过程中，应注意肩部保暖，避免过度劳累，同时要坚持进行康复训练。对于老年人、糖尿病患者、免疫功能低下者等特殊人群，肩周炎的治疗可能需要更加谨慎。如果出现肩部疼痛、活动受限等症状，应及时就医，明确诊断，以便采取合适的治疗方法。
