什么是糜烂性胃炎
糜烂性胃炎是一种常见的消化系统疾病,其病因包括幽门螺杆菌感染、非甾体抗炎药、应激、乙醇等。主要症状有上腹部疼痛、腹胀、恶心、呕吐、出血等。胃镜检查和幽门螺杆菌检测有助于诊断。治疗方法包括去除病因、抑酸药、胃黏膜保护剂等。预防措施包括避免长期使用非甾体抗炎药、戒烟酒、保持良好的饮食习惯和生活规律等。特殊人群如儿童、老年人、孕妇和哺乳期妇女需在医生指导下治疗。
1.病因
幽门螺杆菌感染:是最常见的病因之一。
非甾体抗炎药:如阿司匹林、吲哚美辛等,长期或大量使用这类药物可能导致胃黏膜损伤。
应激:严重的疾病、大手术、精神紧张等情况可能引起应激反应,导致胃黏膜糜烂。
乙醇:长期或大量饮酒可损伤胃黏膜。
其他因素:吸烟、饮食不规律、胃酸和胃蛋白酶、胃十二指肠反流、自身免疫等也可能与糜烂性胃炎的发生有关。
2.症状
上腹部疼痛:多为隐痛或胀痛,可在进食后加重。
腹胀:常与腹痛同时存在。
恶心、呕吐:食欲减退。
出血:部分患者可出现呕血或黑便,提示病情较为严重。
3.诊断
胃镜检查:是诊断糜烂性胃炎的主要方法,可以直接观察胃黏膜的病变情况,并取组织进行病理检查。
幽门螺杆菌检测:有助于明确病因。
其他检查:如血常规、大便潜血等,可了解病情的严重程度。
4.治疗
去除病因:如停用非甾体抗炎药、戒烟酒等。
抑酸药:如奥美拉唑、兰索拉唑等,可减少胃酸分泌,缓解症状。
胃黏膜保护剂:如枸橼酸铋钾、硫糖铝等,有助于保护胃黏膜。
如果有幽门螺杆菌感染,需进行根除治疗。
饮食调整:避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,饮食应规律。
5.预防
避免长期使用非甾体抗炎药。
应激状态下注意饮食和休息。
戒烟酒。
保持良好的饮食习惯和生活规律。
根除幽门螺杆菌感染。
6.特殊人群注意事项
儿童:儿童糜烂性胃炎的病因与成人相似,但治疗需谨慎,应根据具体情况选择药物,并避免使用对儿童生长发育有影响的药物。
老年人:老年人的身体机能下降,对药物的耐受性较差,治疗时需注意药物的不良反应。
孕妇和哺乳期妇女:应在医生的指导下使用药物,避免对胎儿或婴儿造成影响。
总之,糜烂性胃炎需要及时诊断和治疗,同时注意去除病因,调整饮食和生活习惯。在治疗过程中,应遵循医生的建议,按时服药,并定期复查。如果症状加重或出现其他不适,应及时就医。



