长效口服避孕药是每月吃一片的避孕药，由长效雌激素炔雌醚与人工合成孕激素配伍制成，通过抑制排卵等多方面避孕。常见有复方炔诺孕酮二号片等，首次月经来潮第5天服1片，第25天服第2片，之后每月按第2次服药日期服1片。优点是使用方便、避孕效果可靠，缺点是剂量大、副作用明显，如类早孕反应、月经紊乱、影响肝功能等。特殊人群中，年轻小于20岁、年长40岁以上女性不建议用；有肝脏、心血管、内分泌疾病者禁用；吸烟尤其是每日超15支者不建议用。
一、有一个月吃一片的避孕药，即长效口服避孕药。
1.原理：长效口服避孕药主要是由长效雌激素和人工合成的孕激素配伍制成。长效雌激素为炔雌醚，从胃肠道吸收后，储存于脂肪组织内缓慢释放，从而延长避孕效果。其作用机制主要是通过抑制排卵、改变子宫内膜环境、改变宫颈黏液性状等多方面来达到避孕目的。
2.常见种类：常见的如复方炔诺孕酮二号片、复方左炔诺孕酮片等。复方炔诺孕酮二号片每片含炔雌醚3mg和炔诺孕酮12mg；复方左炔诺孕酮片每片含炔雌醚3mg，左炔诺孕酮6mg。
3.使用方法：一般首次服药时，在月经来潮第5天服1片，第25天服第2片，以后按照第2次服药日期，每月服1片。
4.优缺点
优点：使用方便，一个月仅需服药一次，对于一些容易忘记每日服药的人群较为适用，避孕效果相对可靠，避孕效率可达96%98%。
缺点：药物剂量相对较大，副作用可能较为明显。常见副作用包括类早孕反应，如恶心、呕吐、头晕等，还可能出现月经周期紊乱，如经期延长、经量增多或闭经等情况，长期使用可能对肝脏功能有一定影响。
二、特殊人群注意事项
1.年龄方面
年轻女性：尤其是小于20岁的女性，身体发育可能尚未完全成熟，生殖系统也处于不断发育完善阶段。长效避孕药激素含量相对较高，可能对其内分泌系统产生较大影响，干扰月经周期，甚至影响今后的生育功能，不建议使用。
年长女性：40岁以上女性，身体代谢功能逐渐下降，本身发生心血管疾病、肝脏疾病等风险增加。长效避孕药可能进一步增加这些疾病的发生风险，如增加血栓形成的风险，所以不建议40岁以上女性使用。
2.健康状况方面
有肝脏疾病者：长效避孕药需要在肝脏进行代谢，本身存在肝脏疾病如肝炎、肝硬化等患者，使用后可能加重肝脏负担，导致病情加重，此类人群禁用。
有心血管疾病者：如高血压、冠心病患者，长效避孕药可能影响血脂、血糖代谢，增加血液黏稠度，导致血栓形成风险增加，进而加重心血管疾病病情，这类患者不宜使用。
有内分泌疾病者：如甲状腺功能亢进未控制者，长效避孕药可能干扰内分泌功能，影响甲状腺疾病的治疗和病情控制，应避免使用。
3.生活方式方面
吸烟者：吸烟会增加心血管疾病的发生风险，而长效避孕药本身也可能对心血管系统产生不良影响。两者叠加，会显著增加心肌梗死等严重心血管事件的发生风险，所以吸烟女性，尤其是每日吸烟超过15支者，不建议使用长效口服避孕药。
