糜烂性胃炎

来源:民福康

糜烂性胃炎是一种常见的消化系统疾病,其病因包括药物、应激、酒精、幽门螺杆菌感染、饮食等,症状主要有上腹部疼痛、腹胀、恶心、呕吐、食欲不振等,部分患者还可能出现呕血、黑便等症状,诊断主要依靠胃镜检查、组织病理学检查、幽门螺杆菌检测等,治疗方法包括一般治疗、药物治疗、内镜下治疗和手术治疗等,预防措施包括避免使用损伤胃黏膜的药物、保持良好的饮食习惯、减少饮酒、缓解压力等。

一、病因

1.药物:长期或大量使用非甾体抗炎药(如阿司匹林、吲哚美辛等)、糖皮质激素等药物,可能会损伤胃黏膜,导致糜烂性胃炎。

2.应激:严重的疾病、大手术、精神紧张等应激状态,可导致胃酸分泌增加,胃黏膜缺血、缺氧,从而引发糜烂性胃炎。

3.酒精:长期或大量饮酒可直接损伤胃黏膜,导致炎症和糜烂。

4.幽门螺杆菌感染:幽门螺杆菌感染是导致慢性胃炎的主要原因之一,也可能引起糜烂性胃炎。

5.饮食:长期食用辛辣、油腻、刺激性食物,或饮食不规律、暴饮暴食等,都可能损伤胃黏膜,引发糜烂性胃炎。

6.其他:吸烟、遗传因素等也可能与糜烂性胃炎的发生有关。

二、症状

糜烂性胃炎的症状主要包括上腹部疼痛、腹胀、恶心、呕吐、食欲不振等。部分患者还可能出现呕血、黑便等症状。严重的糜烂性胃炎可能导致胃穿孔、出血等并发症。

三、诊断

1.胃镜检查:是诊断糜烂性胃炎最常用的方法。通过胃镜可以直接观察胃黏膜的病变情况,确定病变的范围和程度。

2.组织病理学检查:在胃镜下取部分胃黏膜组织进行病理检查,有助于明确诊断和判断病情的严重程度。

3.幽门螺杆菌检测:如果怀疑有幽门螺杆菌感染,需要进行幽门螺杆菌检测,如呼气试验、粪便抗原检测等。

4.其他检查:血常规、血生化等检查有助于了解患者的一般情况,排除其他疾病。

四、治疗

1.一般治疗:去除病因,避免使用损伤胃黏膜的药物,调整饮食,规律作息,保持良好的心态。

2.药物治疗:根据病情的严重程度,选择合适的药物进行治疗。常用的药物包括抗酸药、胃黏膜保护剂、抑酸药、抗生素等。

3.内镜下治疗:对于药物治疗无效或病情严重的患者,可能需要进行内镜下治疗,如黏膜切除术、激光治疗等。

4.手术治疗:极少数情况下,如出现胃穿孔、大出血等并发症,可能需要进行手术治疗。

五、预防

1.避免使用损伤胃黏膜的药物,如需使用,应在医生的指导下使用,并同时使用胃黏膜保护剂。

2.保持良好的饮食习惯,避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,饮食应规律。

3.减少饮酒,避免长期大量饮酒。

4.缓解压力,保持良好的心态。

5.如有幽门螺杆菌感染,应及时进行根除治疗。

6.定期进行胃镜检查,以便早发现、早治疗。

六、特殊人群注意事项

1.儿童:儿童糜烂性胃炎的病因和成人有所不同,常见的原因包括感染、药物、饮食等。治疗应根据具体情况选择合适的药物,并注意药物的剂量和使用时间。

2.老年人:老年人由于身体机能下降,对药物的耐受性较差,更容易出现药物不良反应。因此,在治疗糜烂性胃炎时,应选择副作用较小的药物,并注意调整剂量。

3.孕妇:孕妇在治疗糜烂性胃炎时,应避免使用对胎儿有影响的药物,如非甾体抗炎药等。如需使用药物,应在医生的指导下使用,并注意药物的剂量和使用时间。

4.哺乳期妇女:哺乳期妇女在使用药物治疗糜烂性胃炎时,应选择对婴儿影响较小的药物,并在医生的指导下使用。同时,应注意药物是否会通过乳汁分泌,对婴儿产生影响。

总之,糜烂性胃炎是一种常见的消化系统疾病,患者应及时就医,接受规范的治疗。同时,应注意饮食和生活习惯的调整,避免病情加重。对于特殊人群,如儿童、老年人、孕妇和哺乳期妇女等,在治疗时应更加谨慎,遵循医生的建议。

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患有糜烂性胃炎怎么办?
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南京鼓楼医院 三甲
糜烂性胃炎的治疗首先应当积极去除原发病因,保持良好的情绪,防止精神过度紧张。注意休息,停止服用一切对胃黏膜有刺激性的药物,比如非甾体类抗炎药等。对于幽门螺杆菌感染造成的糜烂性胃炎要积极进行四联药物的治疗。胃酸分泌过多时需要服用抑酸剂奥美拉唑,兰索拉唑等药物治疗。此外,糜烂性胃炎病人还需要服用胃粘膜保
吃什么食物可以治疗胃炎
黄玉红 主任医师
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表现出胃部的炎症疾病之后,可以选择吃以下几种食物,对于疾病能够起到一定的缓解效果:第1种是清淡的食物,在饮食上注意清淡,可以选择性质温和的食物,并且选择清淡的烹饪方式,比如水煮、清蒸以及炖汤等方法。第2种是营养的食物,应该注意摄入高蛋白和高维生素的食物,既能够减轻对肠胃部位导致的压力,又起到保护胃黏
慢性胃炎病人如何饮食?
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慢性胃炎病人平时可以多吃流质、半流质以及软质的食物,如山药粥、小米粥、荞麦粥、紫薯粥、米糊、面条等,这些食物可以促进胃黏膜的修复,有利于消化吸收。同时要注意多吃含有优质蛋白质的食物,如鱼、蛋、瘦肉和奶类等。慢性胃炎病人适量摄入蛋白质可以提高人体的抵抗力和免疫力,还可以促进疾病恢复。最后还要注意多吃新
糜烂性胃炎能吃什么水果?
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中国医科大学附属第一医院 三甲
糜烂性胃炎病人能吃口感较软的水果,像香蕉、火龙果、芒果及猕猴桃都很适合糜烂性胃炎病人食用,建议适量食用。也能吃温性或味甘的水果如橘子、杏子、石榴、葡萄、苹果、桃子、无花果等,都有益于促进疾病的恢复。
胃炎能喝羊肉汤吗?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
如果有肠胃炎,要注意辛辣刺激的食物,不要饮酒,一些刺激性的食物会加重病情的发展。但是羊肉汤正常情况下并不会加重病情,是可以适量的喝一些的。适当口服肠胃宁,有助于症状的改善。如果持续不好转,到当地正规的医院或者正规机构化验一下大便常规,根据结果对症用药。
慢性胃炎会拉肚子吗?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
慢性胃炎正常是不会发生拉肚子的,考虑到是因为腹部受凉的原因造成的,和吃了生冷和寒凉性的食物也有关系,可以遵医嘱服用蒙脱石散或益生菌等药物来缓解病情。慢性胃炎的症状表现有嗳气、腹痛和腹胀等,一般是因为饮食不规律的原因造成的。
反流性食管炎与反流性胃炎的区别是什么?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
反流性食管炎和反流性胃炎的区别在于,反流性食管炎主要是因为胃液反流到食管,因此表现出胸骨烧灼感、反酸、腹痛等;而反流性胃炎正常是由胆汁反流到胃,因此表现出口苦、恶心、腹胀等表现。
慢性浅表性胃炎中度是什么意思?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
慢性浅表性胃炎中度的意思是指在浅表胃黏膜中,淋巴细胞单核细胞浸润较多,形成了淋巴滤泡。慢性浅表性胃炎最主要的原因包括幽门螺旋杆菌感染,十二指肠液反流,胆汁反流,或者服用了某种对胃黏膜有损害的药物,如非甾体类消炎药,激素类药物和抗风湿类药物等等。
胃炎胃一直痛怎么办?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
胃炎会造成上腹痛的情况,部分疼痛比较明显的,特别是饮食后,或者饥饿状态下。使用药物治疗胃痛,需要一定的疗程,治疗过程可能还是会表现出胃痛的情况。按照医嘱进行用药一段时间,如胃痛不缓解,或者急性加重,需要及时复诊,检查明确病情,一般建议检查胃镜。注意不要紧张,压力过大。
平坦糜烂性胃炎严不严重?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
粗略分类糜烂性胃大概可以分为隆起型和平坦型。平坦糜烂性胃炎是胃炎的一种,算比较严重的,需好好治疗。可以根除幽门螺旋杆菌感染,口服抑制胃酸药物同时可服用保护胃粘膜药物,定期复查胃镜及进行病理活检。以防其发生癌变。平时注意饮食规律,保证营养,少吃油腻生冷的食物。
慢性浅表性胃炎伴糜烂怎么办
王秀珍 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
慢性浅表性胃炎伴有糜烂,糜烂基本上是在胃的黏膜。胃分4层,最外层的是黏膜层,如果在黏膜层发现充血水肿,黏膜出现了一些炎症,就叫浅表性胃炎。如果有一些出血点或者是散在的糜烂,还是在胃的浅表。在治疗上,主要分为西医治疗和中医治疗。1.西医治疗从西医来说,需要应用抑酸药、胃动力药、保护黏膜药等进行治疗,比如奥美拉唑、莫沙必利、胶体果胶铋等。西医
糜烂性胃炎是什么
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
糜烂性胃炎是胃炎的一种表现,是内镜下看到的,可以发现有明显的充血、糜烂、出血。如果是做体检而发现有糜烂,就是慢性胃炎造成的,慢性胃炎可能跟幽门螺杆菌有关,也可能跟长期的不良饮食习惯,包括喝酒、抽烟或者长期服用某些药物,比方有人有关节炎,长期要吃止痛药,止痛药可能会造成胃的损害,就会出现糜烂的症状。这种情况下可能不会有变化,但也不必担心,只
糜烂性胃炎怎么治疗
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
糜烂性胃炎合并幽门螺杆菌感染可以进行杀菌治疗,无症状患者可以随访观察。1.杀菌糜烂性胃炎如果是幽门螺杆菌同时感染,需要进行杀菌治疗,因为杀菌以后主要致病因素消除了,其黏膜就愈合了。一般是使用四联疗法根除幽门螺旋杆菌,一是质子泵抑制剂,包括雷贝拉唑、奥美拉唑等;二是铋剂,常用的是胶体果胶铋等;另外两种是抗生素,其中首选阿莫西林,搭配克拉霉素
急性肠胃炎吃什么水果
郝敬波 副主任医师
徐州医科大学附属医院 三甲
急性胃肠炎患者是不建议患者吃水果,如果患者要吃,可以吃煮熟苹果,因为大多数水果对于胃肠道都有刺激,急性胃肠炎时候胃肠道功能比较差,如果进食水果会加重患者症状,不利于患者恢复。煮熟苹果对胃肠道刺激相对来说比较少,可以适当食用水果,但是吃苹果时候一定要注意不要将皮削去。
中度萎缩性胃炎伴肠化严重吗
郝敬波 副主任医师
徐州医科大学附属医院 三甲
中度萎缩性胃炎伴肠化生相对来说比较严重,属于癌前病变。当出现中度萎缩性胃炎伴有肠化生时候。如果不能够及时治疗,会容易出现恶变,恶变以后会发生胃癌。对于重度萎缩性胃炎伴有肠化生患者,需要规律饮食,并且以清淡容易消化饮食为主,避免生冷刺激以及过度油腻食物,并且建议患者口服抑制胃酸保护胃黏膜药物。
糜烂性胃炎能彻底治好吗
姚轶 副主任医师
淮安市中医院 三甲
糜烂性胃炎是胃粘膜出现糜烂,在胃炎当中属于比较重范畴,但是糜烂性胃炎患者,只要积极配合治疗,通过饮食调理以及药物治疗能够得到有效痊愈,如果不加重视,不积极进行有效药物治疗,有可能会转变为慢性萎缩性胃炎,从而造成比较严重后果,在药物治疗方面可以服用抑制胃酸分泌药物,例如雷尼替丁、雷贝拉挫等,同时要停止服用刺激胃黏膜药物或者是食物。检查幽门螺
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