胆脂瘤性中耳炎是中耳的一种破坏性疾病,保守治疗无法去除病灶,一般不建议单纯保守治疗。
胆脂瘤性中耳炎并非真性肿瘤,而是中耳内形成的囊性结构,囊内堆积脱落上皮及角化物,会不断扩大并破坏周围骨质,导致听小骨破坏、面神经损伤、颅内感染等严重并发症。
保守治疗只能暂时控制感染、减轻炎症症状,无法消除胆脂瘤病灶,一旦停药,炎症容易复发,且随着时间推移,胆脂瘤持续侵蚀周围组织,会造成不可逆的听力损失和其他严重后果。
只有在患者存在严重全身性疾病无法耐受手术,或处于急性感染期需要先控制炎症等特殊情况下,可短期采取保守治疗手段,待病情稳定或全身状况改善后,仍需及时进行手术治疗。手术目的是彻底清除胆脂瘤组织,重建中耳传音结构,防止并发症发生,常见手术方式有乳突根治术、鼓室成形术等。