脂肪肝可以根据脂肪浸润比例、影像学表现、肝功能及症状等区分轻度、中度和重度。
1.脂肪浸润比例
轻度脂肪肝时,肝脏内脂肪含量占肝脏重量的5%-10%;中度脂肪肝脂肪含量达10%-25%;重度脂肪肝脂肪含量超过肝脏重量的25%,脂肪浸润比例越高,肝脏脂肪堆积越严重。?
2.影像学表现
在肝脏超声检查中,轻度脂肪肝显示肝脏回声细密增强,但血管纹理尚清晰;中度脂肪肝肝脏回声显著增强,血管纹理变模糊;重度脂肪肝肝脏回声呈明亮肝,血管纹理极难辨认。CT检查下,重度脂肪肝肝脏密度明显低于脾脏,中度次之,轻度则相对接近正常肝脏密度。?
3.肝功能及症状
轻度脂肪肝患者肝功能大多正常,可能无明显症状或仅有轻微乏力、肝区不适;中度脂肪肝可能出现肝功能指标如转氨酶轻度升高,症状有所加重;重度脂肪肝患者肝功能明显异常,转氨酶显著升高,还可能伴有黄疸、肝脾肿大等症状,甚至出现肝纤维化、肝硬化的迹象。