左侧跟骨骨折的治疗方法通常包括一般治疗、药物治疗、物理治疗、中医治疗、手术治疗等。
1、一般治疗
急性期需抬高患肢并局部冰敷,减少肿胀和出血,同时用弹力绷带或支具固定踝关节,避免负重行走。卧床休息时可在足跟下垫软枕,促进静脉回流,缓解疼痛。需定期观察足部末梢血运及感觉,防止压迫性损伤。
2、药物治疗
早期遵医嘱使用非甾体抗炎药缓解疼痛,配合活血化瘀中成药促进局部循环。若疼痛剧烈,可短期使用弱阿片类药物。后期补充钙剂和维生素D,促进骨痂形成,但需避免自行用药导致胃肠道损伤。
3、物理治疗
骨折愈合中期(4-6周)可进行低强度超声波或电刺激治疗,加速骨组织修复。后期通过踝关节主动屈伸训练、踩平衡垫等康复动作,恢复肌肉力量和关节活动度。治疗需循序渐进,避免过早负重导致移位。
4、中医治疗
内服中药以活血接骨为原则,常用方剂如桃红四物汤加减。外敷中药膏剂(如接骨散)可改善局部微循环,缓解肿胀。针灸足三里、太溪等穴位能辅助止痛,但需避开骨折断端区域,防止感染风险。
5、手术治疗
对累及关节面、粉碎性骨折或移位超过2毫米者,需行切开复位内固定术,使用钢板、螺钉恢复跟骨形态。术后需严格卧床6-8周,定期复查X光片观察骨愈合情况,必要时配合康复训练预防关节僵硬。
若出现足部麻木、持续疼痛或伤口渗液,需立即复诊。康复期需遵医嘱逐步负重,避免过早剧烈运动导致二次损伤。