肩胛炎和肩周炎的区别在于:肩胛炎是肩胛周围组织的炎症,病因包括创伤、过度使用等,症状为肩部疼痛、活动受限等;肩周炎是肩关节囊及其周围组织的炎症,病因不明,症状为肩部疼痛、活动受限,后期可能出现肌肉萎缩和关节僵硬。治疗方法包括休息、物理治疗、药物治疗、局部注射封闭剂、手术治疗等。
1.定义:
肩胛炎:是指肩胛周围肌肉、肌腱、滑囊等组织的炎症,可导致肩部疼痛、活动受限等症状。
肩周炎:又称粘连性肩关节囊炎,是一种肩关节囊及其周围韧带、肌腱和滑囊的慢性特异性炎症,导致关节僵硬、疼痛和活动受限。
2.病因:
肩胛炎:常见原因包括肩部创伤、过度使用、感染、代谢性疾病等。
肩周炎:确切病因尚不清楚,可能与肩部退行性改变、内分泌紊乱、自身免疫性疾病等有关。
3.症状:
肩胛炎:主要表现为肩部疼痛,可放射到颈部、上臂或背部。肩部活动受限,尤其是外展、外旋和后伸。可能伴有肩部肌肉痉挛、无力和压痛。
肩周炎:初期表现为肩部疼痛,逐渐加重,夜间更为明显。肩关节活动范围逐渐减小,甚至梳头、穿衣、洗脸等日常活动都难以完成。后期可能出现肩部肌肉萎缩和关节僵硬。
4.治疗:
肩胛炎:治疗方法包括休息、物理治疗、药物治疗(如非甾体抗炎药、肌肉松弛剂等)、局部注射封闭剂等。对于严重的肩胛炎,可能需要手术治疗。
肩周炎:治疗方法主要包括保守治疗和手术治疗。保守治疗包括肩部活动锻炼、物理治疗、药物治疗、痛点局部封闭等。对于保守治疗无效的严重病例,可考虑手术松解。
5.预后:
肩胛炎:多数肩胛炎可以通过适当的治疗缓解症状,预后较好。但如果病因持续存在或治疗不当,可能导致病情反复或迁延不愈。
肩周炎:肩周炎有一定的自限性,经过适当的治疗和功能锻炼,多数患者可以逐渐恢复肩关节的功能。但部分患者可能会遗留不同程度的肩关节活动受限。
需要注意的是,肩胛炎和肩周炎的诊断和治疗需要根据具体情况进行综合判断。如果出现肩部疼痛和活动受限等症状,应及时就医,进行详细的检查和诊断,并根据医生的建议进行相应的治疗。此外,保持良好的姿势、避免过度使用肩部、进行适当的肩部运动等有助于预防肩胛炎和肩周炎的发生。



