孕妇得了腱鞘炎应该怎么办

来源:民福康

孕妇腱鞘炎的治疗方法如下:一般治疗方面,需减少手部活动,适当休息与放松,调整生活方式,避免过度用手及重复性动作;物理治疗可采用热敷、按摩,促进血液循环、缓解疼痛肿胀及炎症粘连,但要注意热敷温度及按摩手法;康复锻炼可做握拳伸展、手腕屈伸,增加关节灵活性与肌肉力量;若保守治疗无效症状加重应及时就医,孕期一般不建议手术,仅在病情严重且利大于弊时,如孕中期可谨慎手术;特殊人群要注意,治疗时需充分考虑胎儿安全,有基础疾病的孕妇要综合制定方案并关注病情变化。

一、一般治疗

1.减少手部活动:孕妇腱鞘炎多因手部频繁活动,如做家务、抱小孩等引起。减少患病部位活动,避免过度使用患侧手部,能降低腱鞘与肌腱间摩擦,减轻炎症。比如,避免长时间用手打字、织毛衣等,给腱鞘足够休息时间。

2.适当休息与放松:保证充足睡眠,休息时可将手部抬高,略高于心脏水平,促进血液回流,减轻局部肿胀。同时,学会放松身心,避免因孕期紧张情绪加重疼痛症状。

3.调整生活方式:调整日常用手习惯,避免重复性手部动作。若习惯单手抱重物,可尝试双手交替;使用辅助工具,如握力良好的勺子、拖把等,减少手部压力。

二、物理治疗

1.热敷:通过热传递,使局部血管扩张,促进血液循环,缓解疼痛与肿胀。可每天用温水浸湿的毛巾或热敷袋,敷于腱鞘炎部位,每次1520分钟,温度以皮肤能耐受为宜,一般3742℃。热敷能改善局部新陈代谢,利于炎症吸收。

2.按摩:轻柔按摩有助于放松肌肉,缓解腱鞘压力。由专业康复人员或家人,在疼痛部位及周围肌肉进行按摩,手法从轻到重,以孕妇能接受为度。按摩能改善局部血液循环,减轻炎症粘连。但按摩力度要适中,避免用力过度加重损伤。

三、康复锻炼

1.握拳伸展:缓慢握拳,将手指尽量弯曲,然后再缓慢伸展,将手指伸直,重复1015次为一组,每天进行34组。该动作能增加手指关节灵活性,缓解腱鞘紧张。

2.手腕屈伸:手臂伸直,掌心向上,另一只手握住手指,缓慢向身体方向拉伸,感受手腕伸展;然后掌心向下,重复拉伸动作。每个方向保持1015秒,进行34组。可增强手腕周围肌肉力量,减轻腱鞘负担。

四、就医及手术考量

1.及时就医:若经上述保守治疗一段时间后,症状未缓解甚至加重,如疼痛剧烈影响日常生活、出现明显肿胀或关节活动严重受限,应及时就医。医生会通过体格检查、影像学检查等评估病情,制定合适治疗方案。

2.手术治疗:一般情况下,孕期不建议手术治疗腱鞘炎,因手术可能涉及麻醉及术后用药,对胎儿有潜在风险。但在病情严重,保守治疗无效,且医生评估手术利大于弊时,会选择合适时机进行手术。如在孕中期,胎儿相对稳定时,谨慎开展手术。

五、特殊人群温馨提示

1.对孕妇而言,治疗过程要充分考虑胎儿安全。无论是物理治疗还是药物使用(若非必要不建议使用药物),都要提前告知医生自己怀孕情况。热敷温度要适宜,避免高温对胎儿产生不良影响。按摩时要选择正规机构或人员,确保手法正确,防止用力不当损伤局部组织,甚至引发宫缩。

2.有其他基础疾病的孕妇,如糖尿病高血压等,治疗腱鞘炎时要密切关注基础疾病变化。因腱鞘炎疼痛、活动受限可能影响孕妇情绪及日常生活,进而影响血糖、血压控制。需与相关科室医生沟通,综合制定治疗方案,确保孕期健康。

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麻醉
麻醉一词源于希腊文narkosis,顾名思义,麻为麻木麻痹,醉为酒醉昏迷。因此,麻醉的含义是用药物或其他方法使患者整体或局部暂时失去感觉,以达到无痛的目的进行手术治疗。
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小针刀可以彻底治愈腱鞘炎吗?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
  小针刀,是可以彻底治愈腱鞘炎的。但是也要根据剑鞘炎腱鞘炎具体的程度以及医生用小针刀治疗的手法等等的原因,影响着是否能够治疗腱鞘炎以及是否能够彻底治愈腱鞘炎的问题。出现腱鞘炎,可以在早期适当的休息,限制手工的活动,避免劳损进一步的加重。可以局部进行一些热敷烤电,改善局部的血液循环,促进炎症的吸收。
腱鞘炎的治疗方法有什么?
牛啸博 副主任医师
内蒙古自治区人民医院 三甲
  腱鞘炎方法比较常用的就是进行局部注射治疗,在注射后要及时的限制局部活动一周时间,这样注射的效果会比较好,一般在注射2~5针为一疗程,若是治疗效果就是不佳的情况下,可以考虑用小针刀治疗或手术治疗,主要机理就是通过相对狭窄的腱鞘划开。使膨大的肌腱能够自由的通过局部折角位置。
手肘腱鞘炎怎么治疗好?
刘建国 主任医师
朝阳市第二医院 三甲
  若手肘处表现出狭窄性腱鞘炎,疼痛较轻,可适当限制肘关节活动,用暖水袋或热毛巾热敷,并口服非甾体类抗炎药,如尼美舒利、芬必得、氯诺昔康分散片等。若说腱鞘炎较重,疼痛明显,并严重影响肘关节屈伸及负重,可考虑局麻下在痛点部位封闭治疗醋酸泼尼松龙或得宝松,或行小针刀治疗。
大拇指腱鞘炎的治疗方法有哪些?
刘建国 主任医师
朝阳市第二医院 三甲
  大拇指腱鞘炎的治疗方法,首先需要大拇指局部制动,防止长时间用力、快速、活动大拇指,比如电脑操作、玩手机、洗衣服、织毛衣、刺绣、做手工等。可以考虑遵医嘱使用非甾体类抗炎止疼药物,腱鞘内注射醋酸泼尼松龙或者得宝松等疗效更确切。对于保守治疗效果不佳者,还需要行手术治疗将狭窄的腱鞘切除。
大拇指腱鞘炎用什么药?
刘建国 主任医师
朝阳市第二医院 三甲
  大拇指腱鞘炎是指大拇指腱鞘因机械性摩擦而造成的慢性无菌性炎症。治疗该病的药物主要有:一、舒筋活血、消肿止痛功效的药物,比如非甾体体类抗炎药物,中成药等。二、糖皮质激素,主要是在病变部位注射糖皮质激素,也就是封闭治疗。除了药物治疗之外,平时还需要调整大拇指的活动,必要时还需要夹板固定。对于非手术治
腱鞘炎根治的方法?
刘建国 主任医师
朝阳市第二医院 三甲
  腱鞘炎最常发生的部位是手指根部和手腕桡侧,也就是大拇指一侧的桡骨茎突狭窄性腱鞘炎和手指的狭窄性腱鞘炎。根治的方法是对腱鞘进行切开、松解,也就是在局麻下对于狭窄的腱鞘进行切开,解除腱鞘对肌腱滑动的压迫,达到彻底根治的治疗效果,一般术后是不会复发的。但在腱鞘炎的初期,只是肌腱和腱鞘的水肿没有明显压迫
腱鞘炎怎么办?
刘建国 主任医师
朝阳市第二医院 三甲
  腱鞘炎在临床中以屈指肌腱狭窄性腱鞘炎最为多见,拇指发病率最高,主要表现为指根掌侧掌指关节处局限性疼痛,有明确压痛点,并可触及结节,严重有屈伸活动受限交锁,伴随弹响,是一种无菌性炎症,得了腱鞘炎,早期注意休息,减少用手的家务劳动及工作,这是保守治疗的先决条件,给予热敷理疗,配合非甾体抗炎药膏外用按
腱鞘炎封闭针怎么打?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
  封闭治疗,首先确定穿刺点,然后围绕穿刺点进行皮肤消毒。其次用注射器刺入穿刺点,将药物注射到腱鞘内。最后在注射完成抽出注射器后用棉签或者棉球压迫止血,压迫3-5分钟后用纱布包扎固定。药物注射后正常立即起效,效果一般可以维持72小时左右。注射后穿刺点局部可能有微胀感,在12小时内会逐渐消失。
手腕腱鞘炎如何治疗?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
  手腕部腱鞘炎多见于慢性关节肌肉劳损,导致包裹肌腱的腱鞘发生无菌性炎症,引起腕部及手指关节活动障碍、疼痛。手腕部的腱鞘炎最多发生于桡骨茎突部位,桡骨茎突部位的腱鞘炎又称之为桡骨茎突狭窄性腱鞘炎,我们俗称为妈妈手。为什么叫妈妈手呢?因为发病的病人大部分就是哺乳期的妇女,还有就是经常带孩子的爷爷、奶奶
腱鞘炎可以根治吗?
高福强 副主任医师
中日友好医院 三甲
  腱鞘炎是关节活动过度,异常受力或者受寒造成的一种无菌性炎症。一般是完全可以治愈的。病情早期可以经过关节制动,减少关节活动是有可能自愈的。其他治疗方法就是按摩,针灸,热疗,注射封闭针和小针刀治疗。一般经过按摩和针灸的治疗方式,大部分病人都会痊愈。反复发作的病人,才建议使用封闭针和小针刀治疗。方便针
什么是腱鞘炎
韩冬 副主任医师
宿迁市中医院 三甲
腱鞘炎是指肌腱滑动多或者超负荷以后,局部腱鞘相对于肌腱显得狭窄,引起滑动障碍。手部活动障碍后会引起局部疼痛,严重的情况下,局部会有小隆起。腱鞘炎早期可以进行热敷或者进行对症治疗。如果是腱鞘炎晚期,并且严重影响了机体的功能,比如指间关节活动不畅、足部活动不畅等,建议及时进行手术治疗。
腱鞘炎什么膏药好
张毅 主任医师
北京中医药大学第三附属医院 三甲
腱鞘炎患者可以使用活血化瘀、通络止痛的膏药。如通络祛痛膏、骨痛贴等,都可以有效缓解不适症状。且膏药可以根据患处面积进行随意更改,可在局部使用,可以有效节省。且膏药的过敏率低,使用的面积越小,过敏率越低。而且膏药的影响也小,如味刺激也小。
腱鞘炎打封闭针的危害
张毅 主任医师
北京中医药大学第三附属医院 三甲
腱鞘炎打封闭针的危害主要是感染和肌腱断裂,因为闭合针需要刺穿皮肤,如果注射的时候没有保持良好的卫生条件,就容易引发感染。针头中的激素注射到患者的肌腱组织中,会增加肌腱的脆性,就容易在密集活动的时候出现肌腱断裂。腱鞘炎一般不建议反复性用封闭治疗,患者应在医生指导下选择合适的方法进行治疗。
拇指关节腱鞘炎怎么办
李常月 主任医师
七台河市人民医院 三甲
拇指关节腱鞘炎一般多见于手工劳动者,可以早期通过局部的热敷以及局部涂抹解热镇痛的药膏,比如双氯芬酸钠乳膏,可以缓解疼痛。平时要注意适当休息,也可以通过中草药进行熏洗理疗,也可以到康复科进行针灸、推拿、按摩,配合注射治疗。对于反复发作或者保守治疗效果较差,也可以应用小针刀进行治疗。
手指腱鞘炎能治愈吗
孙淑建 副主任医师
马鞍山市人民医院 三甲
手指腱鞘炎能够治愈。手指腱鞘炎根据其疾病轻重程度不同,采取治疗方法也各不相同。第一、对于轻度手指腱鞘炎来说,可以采取局部热敷、红外线照射、电磁疗、放射式冲击波等物理方法进行治疗,必要时可以采取药物局部封闭疗法进行治疗。第二、对于手指重度狭窄性腱鞘炎,伴有屈伸活动明显受限,一般采取腱鞘切开松解术以及小针刀技术进行治疗,通过以上方法均能治愈。
手拇指腱鞘炎怎么医治
孙淑建 副主任医师
马鞍山市人民医院 三甲
手拇指腱鞘炎,其治疗可以采取以下方法。第一、对于轻度手指腱鞘炎,可以采取局部热敷、红外线照射、电磁疗、放射式冲击波等物理方法进行治疗,减轻局部疼痛不适。第二、必要时可以采取药物局部封闭疗法进行治疗。第三、如果伴有手拇指屈伸活动受限时,可以采取腱鞘切开松解术以及小针刀进行治疗。
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