肝硬化引起脾大的原因包括门静脉高压、脾髓细胞增生、侧支循环形成等。

1.门静脉高压
肝硬化时,肝脏纤维组织增生,假小叶形成,导致肝内血管结构被破坏、扭曲。门静脉血液回流肝脏受阻,压力升高,而脾脏的血液经脾静脉汇入门静脉,门静脉高压使脾静脉血液回流不畅,脾脏持续充血,久而久之出现肿大。?
2.脾髓细胞增生
由于肝硬化患者机体免疫功能紊乱,脾脏作为重要的免疫器官,会代偿性地增强免疫功能。脾髓内的单核巨噬细胞、淋巴细胞等大量增生,致使脾脏体积增大,同时也会使脾脏功能亢进,破坏血细胞。?
3.侧支循环形成
为缓解门静脉高压,机体建立侧支循环。这些侧支循环使部分原本应流入肝脏的血液分流,进一步加重脾脏的血液淤积,促进脾脏不断增大。?



