直肠脱垂的病因尚不完全明确,可能与解剖因素、腹压增加和其他因素有关。解剖因素包括骶骨弯曲度未形成、周围肌肉薄弱等;腹压增加的因素有慢性咳嗽、习惯性便秘、排尿困难、重体力劳动等;其他因素有内痔、营养不良、内痔和直肠息肉等。
1.解剖因素:
骶骨弯曲度未形成:婴儿骶骨弯曲度尚未形成,直肠呈垂直位,与肛管处于一条直线上,腹腔内向下的压力增加时,直肠无骶骨的阻挡,容易向下移位而发生直肠脱垂。
周围肌肉薄弱:幼儿发育不良,营养不良或年老体弱,肛提肌和盆底筋膜薄弱无力,不能对直肠起到有效的固定作用,容易发生直肠脱垂。
2.腹压增加:
慢性咳嗽:长期慢性咳嗽使腹腔内压力升高,可推动直肠向下脱出。
习惯性便秘:排便时用力过猛,干硬的粪便易擦伤肛管皮肤,反复损伤可使肛垫弹性下降,肛门口松弛,导致直肠黏膜脱出。
排尿困难:如包茎、前列腺增生、膀胱结石等,排尿困难使腹压持续升高,可导致直肠脱垂。
重体力劳动:过度负重可使腹腔内压力明显增加,易导致直肠脱垂。
3.其他因素:
内痔:内痔经常脱出,可逐渐加重直肠脱垂。
营养不良:小儿营养不良,坐骨直肠窝内脂肪消失,使直肠失去周围支持固定作用,括约肌群收缩力也减弱,直肠容易自肛门口脱出。
内痔和直肠息肉:经常脱出,可刺激肛管,使肛管黏膜糜烂,感染,破溃后形成直肠脱垂。
需要注意的是,以上内容仅供参考,具体病因可能因个体差异而有所不同。如果出现直肠脱垂的症状,应及时就医,以便明确诊断并采取适当的治疗措施。