脖子后面长硬包按痛，可能是感染、良性肿瘤或其他原因引起，如淋巴结肿大、皮脂腺囊肿、脂肪瘤、疖子等，也可能是颈椎疾病、骨肉瘤等导致。儿童、老人或免疫力弱人群，突然出现或伴有其他症状的硬包，应及时就医。避免自行刺激，保持局部清洁。
脖子后面长了个硬包，按的时候有疼痛感，可能是由以下原因引起：
1.淋巴结肿大：头颈部、口腔或其他部位的感染可能导致附近淋巴结肿大，从而在脖子后面摸到硬包，并伴有疼痛。
2.皮脂腺囊肿：这是一种皮脂分泌物潴留形成的囊肿，通常是良性的。感染时会出现红肿、疼痛。
3.脂肪瘤：由成熟的脂肪细胞构成的良性肿瘤，质地柔软，可移动，一般无明显症状，当发生感染或蒂扭转时，可能会出现疼痛。
4.疖子：一种毛囊及其周围组织的化脓性感染，初期为红色丘疹，逐渐形成硬结，伴有疼痛。
5.其他：颈椎疾病、骨肉瘤等也可能导致脖子后面长硬包。
需要注意的是，这些只是一些可能的原因，具体情况需要通过进一步的检查和诊断来确定。如果硬包持续不消失、逐渐增大、疼痛加重或出现其他症状，应及时就医。医生会进行详细的体格检查、影像学检查等，以明确诊断，并制定相应的治疗方案。
对于儿童、老年人或免疫系统较弱的人群，如果出现脖子后面长硬包并伴有疼痛，应特别重视，尽快就医。此外，如果硬包是在近期内突然出现的，或者伴有发热、寒战、乏力等全身症状，也应及时就医。
在就医之前，应避免自行挤压或刺激硬包，以免加重症状或导致感染扩散。同时，要注意保持局部清洁，避免摩擦和感染。
总之，脖子后面长硬包并伴有疼痛需要引起重视，及时就医，以便早期诊断和治疗。
